十年肩痛缠身日常起居难自理关节镜微创修补
69 岁阿姨十年肩痛终获解，专家详解肩袖损伤与肩周炎的区别
69 岁的王阿姨（化名）被右肩疼痛折磨了近 10 年。起初只是轻微酸痛，她一直以为是 “肩周炎”，自行按摩、热敷、拉伸，症状却时好时坏。近一年来，疼痛急剧加重，发展为夜间痛醒、肩膀无力、抬臂困难，连穿衣、梳头、吃饭这些基本动作都难以完成，严重影响了晚年生活质量。
part 1
精准诊断：
不是肩周炎，
是严重肩袖损伤！
王阿姨慕名来到徐州矿务集团总医院，找到骨科（运动医学科）刘国栋医生。经详细查体与磁共振（MRI）检查，刘医生明确诊断：巨大肩袖撕裂（以冈上肌为主），合并肩关节退变与肩峰下撞击综合征。
刘国栋医生指出：很多中老年人肩膀一疼就自认是 “肩周炎”，盲目锻炼拉伸，这是极大的误区！像王阿姨这样以 “无力、抬不起来、夜间痛” 为主要表现的，90% 以上都是肩袖损伤。
✅ 划重点：
肩周炎 vs 肩袖损伤，一眼分清！
1、肩周炎（冻结肩）：
- 核心症状：全关节僵硬，像 “冻住” 一样。
- 活动特点：主动、被动活动均严重受限（自己抬不起来，别人帮着也抬不高）。
- 疼痛：全肩弥漫性疼痛。
2、肩袖损伤：
- 核心症状：疼痛 + 无力，胳膊像 “断了电”。
- 活动特点：主动无力抬不起，但被动活动尚可（自己抬费劲，别人帮着能抬起来）。
- 疼痛：多位于肩外侧、上方，夜间静息痛明显。
part 2
精准修补，
告别十年顽疾！
考虑到王阿姨肩袖撕裂严重、病程长、保守治疗无效，刘国栋医生团队为其实施了肩关节镜下微创肩袖修补术。
01、微小切口
在肩关节周围做3-4 个约 5mm 的微小切口，无需切开肌肉。
02、高清视野
将关节镜伸入腔隙，通过摄像头将内部结构高清放大投射，清晰定位撕裂的肌腱、增生的骨质。
03、精准操作
- 第一步：肩峰成形，打磨增生的肩峰骨赘，解除 “撞击” 根源。
- 第二步：清创修复，清理磨损退变的组织，将回缩的肌腱松解复位。
- 第三步：牢固固定，使用带线锚钉将撕裂的肩袖肌腱重新牢固缝合固定于肱骨骨床上。
04、优势显著
优势显著：创伤极小、出血少、对正常结构破坏低、并发症少、术后恢复快。
part 3
医生忠告：
肩痛别乱治，
早诊早治少遭罪
1、哪些人容易中招？
- 中老年人：肌腱退变、血供差，轻微劳损即撕裂。
- 运动爱好者：羽毛球、网球、游泳、篮球等过顶运动。
- 劳作者：长期做家务、搬重物、频繁抬臂工作的人群。
2、出现以下信号，立即就医！
- 肩膀持续疼痛超过 1 个月，休息不缓解。
- 抬臂无力、上举困难，力量明显下降。
- 夜间痛醒，影响睡眠。
- 活动时肩膀有弹响、卡顿、交锁感。
- 严禁盲目按摩、暴力拉伸、吊单杠，可能导致小撕裂变成大撕裂，错失保守治疗良机。
3、科学治疗，分阶而行
- 轻度 / 部分撕裂：休息、抗炎镇痛、理疗、科学康复训练。
- 中重度 / 全层撕裂：首选关节镜微创手术修补，这是目前国际公认的金标准治疗方式。
结语
肩膀疼，别再硬扛！分清肩周炎和肩袖损伤，找对医生、精准治疗是关键。早发现、早诊断、早治疗，微创技术能帮您快速解除疼痛，重拾灵活肩膀，安享幸福生活！
刘国栋 副主任医师
徐州矿务集团总医院运动医学科副主任医师，诊疗组长
每周二上午专家门诊
淮海地区领先成熟微创肩袖手术
徐州市医学会第一届运动医学科专业委员会委员等
尤其擅长：肩袖损伤、肩周炎等关节疾病与运动损伤的规范化、微创化治疗。
擅长关节镜下微创手术治疗肩袖损伤、肩周炎等疾病治疗。
强调“精准评估、微创治疗、快速康复”的诊疗理念。
监制：荣良群
总编：王云清
编审：李长鑫
编辑：张钰珂
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