我们常说的血型分A、B、O、AB型,但输血医学里藏着更罕见的血型类型,B(A)血型就是其中一种,它比RhD阴性“熊猫血”还要稀缺,关于它的遗传、输血、亲子判断那些事,今天一次性讲透!

先补基础!ABO血型的遗传小知识

人类ABO血型由基因决定,父母各提供一条基因,基因决定红细胞表面的抗原和血浆中的抗体。

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B(A)血型:比熊猫血还稀缺的“特殊血型”

B(A)血型1956年被首次发现,是ABO血型的罕见亚型,人群发生频率仅1/590000—1/170000,在全世界也不多见。

血清学特殊表现:正反定型不相符

正定型(查红细胞抗原):显示AB型(同时有A、B抗原)

反定型(查血浆抗体):显示B型(含抗A抗体)

核心本质:不是AB型也不是B型,是独立的B(A)型

它有专属等位基因B(A),简单说就是“一个基因干俩活”,主业大量生产B抗原,副业少量生产A抗原,这也是它正反定型不一致的根本原因。

划重点!易引发亲子判断误判的坑

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常规ABO血型遗传有固定规律:AB型父母+O型父母,孩子只能是A型或B型,绝不会是AB或O型。

但B(A)血型因为正定型显AB型,很容易造成误判:若父母一方是B(A)型(基因B(A)/O)、另一方是O型(基因O/O),孩子表型可能显AB型(实际是B(A)/O)或O型,看似违背常规遗传规律,实则是B(A)血型的“迷惑性”导致。

血型可以辅助判断亲子关系,但不能单靠血型下结论,精准鉴定需要进行做DNA测序等分子生物学检测!

输血安全:B(A)血型的输血攻略

无论是作为献血者还是患者,正确识别B(A)血型是输血安全的关键,一旦定型错误,可能引发溶血性输血反应,危及生命!

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最优策略:同型输血、自体输血

自身条件允许时,提前做自身储血是最安全的选择。由于B(A)血型比较罕见,且在我国人群中的发生概率极低,因此该血型患者在临床中很难实现同型血液输注。

替代策略:配合型输注

无法自体储血时,可以考虑配合型输注策略,输注红细胞可选择B型或O型洗涤红细胞。

专家提醒:稀有血型者,无偿献血超有意义

稀有血型人群用血时,血库往往难以快速匹配到适配血液,而稀有血型者的无偿献血,堪称“双向守护”。

一方面,能及时挽救同血型患者的生命,完成爱心接力;另一方面,自己未来若有输血需求,也能获得更及时的血源支持。来源:河南省儿童医院