2026年4月25日,我们迎来第40 个“全国儿童预防接种日”。今年国家疾控局确定的宣传主题为 “预防接种,苗助健康,全民行动”,这不仅是对 40 年我国免疫规划事业发展的回望与致敬,更锚定了从 “儿童基础免疫”向“全人群全生命周期免疫守护”迈进的新方向。
作为深耕免疫规划领域数多年的从业者,我亲眼见证了预防接种这项 “最经济、最有效的公共卫生干预措施”,如何改写了中国儿童的健康命运。从新中国成立初期天花、麻疹、脊灰等传染病肆虐,到如今适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率持续保持在 90% 以上,连续 30 年无本土脊髓灰质炎病例、近 20 年无本土白喉病例,实现消除新生儿破伤风目标,麻疹、风疹、流脑、乙脑、甲肝等多种疫苗可预防传染病发病率降至历史最低水平,这张由疫苗织就的健康防护网,守护了一代代中国儿童的成长。
四十年征程:中国儿童免疫规划的时代答卷
我国的儿童免疫规划事业,始终以儿童健康需求为核心,紧跟传染病防控形势与疫苗技术发展持续迭代升级。从 1978 年正式实施计划免疫,开启 “4 苗防 6 病” 的初级防护,到如今国家免疫规划扩容至14 种疫苗预防 15 种疾病,覆盖从出生到 6 周岁的全成长周期,我国的免疫规划体系已经成为公共卫生安全的重要基石。
近年来,我们更是看到免疫规划政策的持续优化,每一次调整都基于严谨的科学论证,直击儿童疾病防控的核心痛点:
针对百日咳发病 “抬头”、小月龄婴儿感染风险高的问题,2025 年 1 月 1 日起全国实施新的百白破疫苗 5 剂次免疫程序,首针接种从 3 月龄提前至 2 月龄,6 周岁加强针从白破疫苗升级为百白破疫苗,为儿童提供更早、更持久的百日咳防护;
2025 年我国将双价 HPV 疫苗正式纳入国家免疫规划,2026 年进一步纳入卫生健康系统为民服务实事项目,为满 13 周岁适龄女孩提供免费接种,18 周岁前可免费补种,从源头筑牢宫颈癌防控的第一道防线;
针对蚊媒分布变化与乙脑防控需求,2026 年 3 月 1 日起,西藏、青海、新疆及新疆生产建设兵团将乙脑疫苗纳入适龄儿童免费接种范围,补齐了我国西部儿童乙脑防护的短板。
这些政策调整的背后,是我国免疫规划从 “有没有” 向 “好不好” 的根本性转变,更是 “以人民健康为中心” 发展思想的生动实践。
当下的挑战与破局:从 “应接尽接” 到 “高质量守护”
尽管我国儿童免疫规划取得了举世瞩目的成就,但在新时代背景下,我们依然面临着诸多新的挑战,这也是今年主题强调 “全民行动” 的核心原因。
核心挑战一:疫苗犹豫仍未根除,认知误区亟待破除
时至今日,仍有部分家长对疫苗存在认知偏差:有人认为 “天然感染产生的抗体比疫苗更持久”,有人觉得 “接种了疫苗还可能得病,打了没用”,还有人将免疫规划疫苗(一类)和非免疫规划疫苗(二类)简单划分为 “必打” 和 “可选”,忽视了二类疫苗的补充保护价值。
这里必须明确:疫苗的本质是给免疫系统做一次 “安全的实战演练”,在不引发疾病的前提下,让免疫系统提前识别病原体,形成精准防御能力。而天然感染的健康代价往往是不可控的 —— 在没有疫苗的年代,几乎每个孩子都会感染麻疹,其中约 10% 会合并肺炎,严重者可引发脑炎、智力损伤甚至死亡;而如今接种 2 剂次含麻疹成分疫苗,即可为儿童提供持久免疫力,我国麻疹发病率已稳定控制在百万分之一左右。
而关于一类与二类疫苗的划分,核心区别仅在于是否由国家免费提供,绝非重要性的差异。二类疫苗是一类疫苗的重要补充,比如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗等,能为儿童提供更全面的防护,家长应根据孩子的身体状况和疾病暴露风险,科学选择、尽早接种。
核心挑战二:特殊健康状态儿童的接种需求尚未被充分满足
早产儿、过敏体质、先天性心脏病、慢性病等特殊健康状况儿童的接种问题,一直是家长最焦虑、基层接种门诊最棘手的难题。很多家长因担心接种风险,主动放弃了疫苗接种,让这些本就脆弱的孩子直接暴露在传染病威胁之下;部分基层接种医生因缺乏专业评估能力,也常采取 “一刀切” 的暂缓接种策略,导致这类儿童出现免疫空白。
值得欣慰的是,这一问题正在得到系统性解决。目前全国多地已在三级医疗机构开设儿童预防接种评估门诊,建立了基层接种门诊与上级专科医院的线上转诊评估机制,针对特殊健康状况儿童进行一对一的专业评估,出具个性化接种方案,实现从评估、接种到健康监测的全流程守护。我们始终强调:绝大多数特殊健康状态儿童都可以安全接种疫苗,暂缓接种仅适用于极少数明确禁忌的情况,专业评估是破解这一难题的核心钥匙。
核心挑战三:流动儿童的免疫连续性仍有短板
随着人口流动日益频繁,流动儿童 “人走信息断” 导致的漏种、断种问题,一直是免疫规划工作的重点难点。很多家长带着孩子跨省流动后,因无法对接既往接种档案,出现漏种、重复接种的情况,给儿童健康带来潜在风险。
针对这一痛点,国家免疫规划信息系统数据交换平台已实现各省预防接种个案信息双向传输,全国各省均可在线查询异地接种信息,大部分省份已实现接种电子档案跨省流转,累计已有 73 万人次使用该功能完成跨省接种。今年,我们将力争实现全国预防接种信息全区域互联互通,让流动儿童无论身在何处,都能亮码即接种,不漏掉一剂次疫苗,不留下一处免疫空白。
专家核心倡议:全民行动,守护每一个孩子的免疫未来
今年的主题强调 “全民行动”,正是因为儿童免疫接种从来不是家长一个人的事,更不是疾控部门单方面的工作,而是需要家庭、医疗机构、基层接种单位、政府部门和全社会共同参与的系统工程。
给家长的倡议:做孩子健康的第一责任人
及时全程接种,不随意调整程序。国家免疫规划的接种程序,是基于儿童免疫发育规律、疾病暴露风险和疫苗免疫学特征,经过大量科学研究和专家论证得出的最优保护方案,绝非随意制定。请严格按照接种程序带孩子按时接种,不提前、不延后、不漏种,入托入学前主动配合接种证查验,发现漏种及时补种。
从官方渠道获取信息,坚决抵制疫苗谣言。请通过国家疾控局、中国疾控中心、各级卫健部门官方平台获取疫苗科普知识,不信谣、不传谣,不被网络上的片面信息和极端言论误导。面对接种疑问,主动咨询接种门诊的专业医生。
科学看待接种不良反应,不盲目恐慌。疫苗上市前经过了严格的临床试验,上市后全程冷链管控、全程可追溯,安全性有充分保障。接种后出现的低热、接种部位红肿硬结等,大多为一过性一般反应,无需特殊处置;若出现持续高热、严重不适等情况,请及时就医并告知接种单位。
基层接种单位要持续优化服务质量,推广延时接种、周末接种、校园专场接种等便民模式,完善数字化接种门诊建设,让家长少跑腿、孩子少受罪;同时加强接种人员专业培训,提升特殊健康状态儿童接种的评估与处置能力。
医疗机构要与疾控部门深度联动,将预防接种关口前移,在儿科、新生儿科、儿童保健科等科室开展疫苗科普宣传,建立特殊儿童接种的绿色转诊通道,打通临床与预防的壁垒。
教育、妇联、共青团等部门要协同发力,将疫苗科普纳入校园健康教育体系,落实入学入托接种证查验制度,形成全社会共同关注儿童免疫接种的良好氛围。
40年栉风沐雨,预防接种已经成为我国公共卫生事业的标杆,更是健康中国建设的重要基石。每一支疫苗的接种,都是在为一个孩子的健康成长保驾护航;每一个家庭的主动参与,都是在为全社会的免疫屏障添砖加瓦。
站在第 40 个全国儿童预防接种日的新起点,我们期待以 “全民行动” 为合力,让每一个孩子都能平等、及时、安全地获得疫苗的保护,让免疫规划的成果惠及每一个家庭,用科学与责任,筑牢儿童健康的第一道防线,守护健康中国的美好未来。
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