一名46岁的女性患者,出现尿频已经有一段时间了,但她平时工作太忙,所以一直没有时间来医院就诊,这天,患者实在受不了了,所以来到医院挂了一个急诊号,她对医生说,自己白天尿频,晚上也尿频,而且晚上的症状更加明显,一晚上经常要起来好几次。
患者认为可能是自己出现了尿路感染,所以想检查一下,顺便让医生给开点药。
其实,导致尿频的原因很多,既然女子怀疑自己是尿路感染,那么也很简单,化验一下尿常规就可以了,很快,结果出来,但医生发现,患者的尿常规完全正常,其实,从一开始,医生就认为患者尿路感染的可能性不大。
医生说,尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病,最常见的病原体就是细菌,尿路感染的典型症状是尿频、尿急、尿痛,可能有腰痛、发热等,但是患者除了尿频以外,其他的症状完全没有。
既然不是尿路感染导致的尿频,又是什么原因呢?像糖尿病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等都有可能引起异常的尿频,在医生的建议下,患者又接受了血糖检查和泌尿系B超检查,但同样都没有发现异常。
到底是什么疾病呢?
在医生的进一步询问下,患者又提供了一个细节,她说最近几个月特别奇怪,自己的月经量越来越多了,而且不是月经期的时候,自己的内裤上总是会有血迹,不过是很少的,由于女性45-55岁是更年期,所以患者就认为自己可能是更年期到了,月经紊乱所致。
得知这个细节以后,医生建议患者进一步做一下腹部CT检查,但患者却认为这是不是有点过度了,还担心CT检查辐射太大。
医生说,医生并不是一开始就给你开CT检查,一开始就开,那是过度检查,是因为你前面做了一些检查都没有问题,所以才建议你做一次腹部CT检查,腹部CT检查虽然有辐射,但你不是经常做,偶尔做一下,问题不大。
在医生的建议下,患者最终同意接受腹部CT检查。
这一次检查,很快发现了罪魁祸首——宫颈癌。
医生说,是宫颈癌,宫颈位于子宫下端,与膀胱相邻。当宫颈癌进展到中晚期,肿瘤体积增大可能直接压迫膀胱,导致膀胱容量减少或刺激膀胱壁,引发尿频、尿急等症状。
如果不重视,随着时间的推移,宫颈癌会侵犯膀胱,导致肉眼血尿。
这一次检查,还好医生让患者做了一次腹部CT检查,不然随着时间的推移,宫颈癌进一步发展,很可能会广泛转移。
医生提醒,对女性而言,宫颈癌是一种不容忽视的高发恶性肿瘤,国家癌症中心发布的数据显示,2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例,死亡病例是5.6万例,相当于近4分钟就有一名女性被诊断为宫颈癌,近10分钟就有一名女性因宫颈癌离世,严重威胁女性身心健康。对宫颈癌分年龄段分析发现,发病率在25岁之前处于较低水平,25岁以后逐渐上升,至50—54岁年龄组达高峰,之后逐渐下降。
很多宫颈癌未必一定会有特别典型的表现,有些表现容易被忽视,比如患者误把宫颈癌导致的出血误认为是更年期导致的月经异常,要不是出现明显的尿频症状,患者可能还不会到医院来检查。
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