（来源：中国改革报）

转自：中国改革报

□ 陈一艳

浙江省丽水市素有“九山半水半分田”之称，山区应急救援直接关系民生福祉与公共安全。长期以来，当地受地形制约，存在救援距离远、转运慢、成本高、群众负担重等突出问题。近年来，丽水市通过改革创新，构建起政府主导、商保普惠、联盟协同的航空应急救援体系，走出了一条高效、普惠、可持续的山区救援新路子，形成了可复制、可推广的丽水经验。

机制创新破壁垒 构建救援新格局

面对山区救援点多、线长、面广的突出挑战，丽水坚持系统观念、顶层发力，推动航空救援从分散试点向体系集成、从局部探索向全域覆盖转变。

强化统筹布局，织密空中救援网络。市委、市政府统一部署，统筹卫健、应急、交通、文旅等部门资源，对丽水市52处直升机起降点实施标准化改造，重点覆盖偏远乡镇、地质灾害隐患点、主要旅游景区和重点医疗机构，形成全域覆盖、快速响应、高效联动的起降网络，有效破解山区救援“到不了、落不下、展不开”的空间制约。

创新联盟协同，凝聚多方攻坚合力。2024年8月，丽水率先组建全国首个市域航空医疗救援联盟，吸纳医疗机构、保险公司、通航企业等28家单位抱团协作，以章程明确权责、以机制固化联动，建立资源整合、信息共享、成本共担、统一指挥的常态化运行体系，彻底改变以往部门分割、各自为战、临时协调的低效局面，形成集中统一、多方参与、运转顺畅的救援共同体。

完善标准规范，提升救援服务质效。2025年6月，丽水制定实施全国首个《山区空中医疗救护服务规范》地方标准，对救援流程、人员资质、装备配置、安全保障等关键环节作出统一规定，填补山区航空救援标准空白，推动救援工作从经验操作向规范作业、从随机处置向标准管理升级，为全国山区航空救援提供了可遵循的制度参照。

模式突破惠民生 空中救援千家万户

费用高、用不起，曾是制约航空救援普及推广的最大障碍。丽水跳出财政全额兜底的传统思路，以市场化改革破解资金难题，全国首创普惠型保险+商业补充保险双层保障机制，让高端航空救援真正成为群众可及、可负担的公共服务。

政府主导兜住底线，由政府统一购买普惠型航空医疗救援保险，实现全市常住人口、流动人口全覆盖、零门槛，针对9大类急危重症适应症，救援费用报销比例达90%，从根本上解决普通群众“不敢用、用不上”的问题。商保补充提升能级，引导保险机构开发商业补充保险产品，将保障范围拓展至长三角区域，并对普惠保险个人自付部分进行二次补偿，让符合条件的群众实现“零成本”使用直升机救援，构建起多层次、广覆盖、可持续的救援保障体系。

多元共担筑牢长效，通过“政府补一点、保险筹一点、群众出一点”的成本分担机制，既减轻财政压力，又稳定资金来源，推动航空救援从短期项目向长期事业转变。自2024年7月首飞以来，丽水市已成功执行航空救援任务118例，完成专家及ECMO设备转运10次，陆路3小时以上的转运时间压缩至1~2小时，一大批危重患者得到及时救治，民生温度与救援实效充分彰显。

数字赋能提效能 推动救援体系迭代升级

丽水以数字化改革牵引救援流程再造，依托一体化智能调度平台，打通接警、审批、调度、救治全链条，推动航空救援从人工协调向智慧指挥跃升。

依托“救在丽水”智能调度平台，实现警情接报、资质审核、空域申报、飞机调度、医院准备全流程线上贯通，跨部门信息实时共享、任务指令一键下达，大幅压缩响应时间、提升协同效率。运用5G技术推动急救关口前移，直升机搭载5G通信设备，实时回传患者生命体征数据与现场画面，后方医院专家同步开展远程会诊、术前准备，实现“上机即入院”，最大限度抢占黄金抢救窗口期，显著提升救治成功率。

整合气象、地形、空域、医疗资源等数据，运用智能算法规划最优航线，结合灾害风险点位动态预置救援力量，推动救援模式从被动接警向主动预警、精准处置转变，全面提升山区复杂条件下应急处置能力。

示范引领促推广 打造复制山区样本

经过实践检验，丽水“政府—商保—联盟”航空应急救援模式，有效破解了山区救援覆盖不足、费用高昂、协作不畅等共性难题，形成可复制、可推广、可输出的制度成果与实践经验，为全国山区完善应急救援体系提供了重要借鉴。

以地方标准为基础，加快编制《山区航空应急救援体系建设与运营指南》，将起降网络布局、联盟运行机制、保险保障模式、数字调度平台等核心要素标准化、模块化、产品化，为全国山区地区提供一揽子解决方案。主动融入长三角一体化发展，推动航空救援服务互联、保险保障互通、空域资源互享，与安徽、江西、福建等山区省份开展跨区域救援协作和联合演练，以点带面扩大示范效应，加快形成区域协同救援新格局。

优化“政府+市场+保险”多元资金保障模式，将航空救援纳入政府公共服务采购清单；探索设立山区航空救援发展基金，拓宽社会力量参与渠道；支持通航企业以低空旅游、农林作业等经营性收益反哺救援，推动体系从“财政输血”向“市场造血”长效转变。加快培育航空救援复合型专业人才，完善人才培养、认证、激励机制；推进“有人机+无人机”装备谱系化、模块化建设，推动救援能力从医疗急救向森林灭火、地质灾害处置、防汛救灾等全灾种、大应急拓展，全面提升山区综合应急保障水平。

改革创新 答好山区救援民生考卷

丽水创新构建航空应急救援体系的生动实践，为破解山区应急救援难题提供了深刻启示：必须坚持政府主导，统筹资源、搭建平台、守住公益属性，牢牢把握救援体系建设正确方向；必须坚持机制创新，用市场化手段破解资金瓶颈，用联盟化模式凝聚多方合力，让救援服务普惠可及、长效运行；必须坚持数字赋能，以科技提升响应速度、救治精度、协同力度，推动应急救援体系现代化；必须坚持示范引领，把基层探索上升为制度成果、地方经验上升为全国借鉴，为完善国家应急管理体系贡献基层智慧。

生命至上，安全为要。新时代新征程，丽水将持续深化“政府—商保—联盟”航空应急救援体系建设，不断完善机制、拓展功能、提升能力，让空中生命线在浙西南群山间越织越密、越筑越牢，为守护人民群众生命健康、推进共同富裕先行示范提供坚实保障，为全国山区健全应急救援体系、筑牢公共安全屏障打造更多可复制、可推广的创新样板。

【作者单位：中国（丽水）两山研究院，本文系“浙江省社科赋能山区海岛县高质量发展行动”研究成果】