62岁的张阿姨，平时身子骨看着挺硬朗，每天早晚都能去小区散步，买菜做饭也样样利索。可最近一个月，她总觉得不对劲：
坐着看电视时，偶尔会突然心慌，摸胸口能感觉到心跳忽快忽慢；夜里躺下就咳嗽，垫高枕头才能舒服点；
才一周时间，平时穿的裤子就紧了一圈，体重莫名涨了3斤；以前爬三楼不费劲，现在走两层就喘得厉害，得歇好一会儿才能缓过来。
张阿姨没当回事，觉得是年纪大了、没休息好，直到某天散步时突然胸闷气短，被家人紧急送医，被确诊为早期心衰。其实，像张阿姨这样的情况，在临床上十分常见。
我国现有心衰患者将近890万人，其中65岁以上老年人群占比达74%，而我们对537名心衰人士的调查发现，他们在发病前，大多都出现过类似张阿姨的症状，这些容易被忽视的小不适，正是心脏发出的预警信号。
一、心慌不止？别当“熬夜累的”，这是心脏在“求救”
张阿姨最初的不适，就是静坐时突发心慌，心率忽快忽慢。这也是我们调查中，78%的心衰患者都出现过的共性症状。很多人都会把这种心慌归为熬夜、焦虑，却不知道这是心脏泵血效率下降的表现。
中国医学科学院阜外医院心血管科樊朝美主任医师表示，心衰早期，心脏泵血能力不足，身体会通过调节心率来补偿，进而导致心率不稳定，长期如此会加重心脏负担，加速心衰发展。
如果心慌成为常态，还伴随乏力、头晕，就不能再忽视，这不是“没休息好”，而是心脏发出的预警。
二、夜间反复咳嗽？不是咽炎，可能是心脏在“报警”
张阿姨夜里躺下就咳嗽的症状，持续了快半个月，她一直以为是咽炎，换了几种止咳药都没效果。这是心衰患者的第二个共性，调查中69%的人都有过类似经历，尤其容易被误判为感冒、胃反流。
从医学角度来说，平卧后回心血量增加，若左心功能下降，会导致肺循环压力升高、肺部淤血，进而引发咳嗽，垫高枕头后症状缓解，这正是心衰咳嗽的典型特点。
三、体重骤增？不是“发福”，是身体在“存水”
一周涨3斤，裤子变紧，张阿姨以为是最近吃得好、有点虚胖，直到医生告知她，这是心衰导致的水钠潴留，她才恍然大悟。这是心衰早期最易被误解的共性，调查中57%的患者都曾因体重骤增被误导。
心衰会导致体液代谢异常，水分无法正常排出，堆积在体内，进而引起体重短期骤增，通常一周内增加2-3斤及以上，还会伴随脚踝肿胀、夜间尿少。
临床数据显示，体重短期波动是心衰恶化的重要信号，每天监测体重，能比主观感觉更早发现心衰趋势，这也是医生常提醒心衰高危人群的注意事项。
四、动则气喘？不是“衰老”，是心脏“力不从心”
张阿姨爬楼梯气喘的情况，是第四个共性，调查中82%的心衰患者都有运动耐力下降的表现，且大多会归为年龄增长、缺乏运动。但正常老化的体能下降是渐进的，不会在几个月内突然变差。
心脏泵血能力下降后，骨骼肌、脑部等器官供血不足，人就会动则气喘、恢复缓慢，还会形成“疲惫-交感神经兴奋”的恶性循环，越累越心慌，越心慌越累。
对于有高血压、冠心病、糖尿病等基础病的人来说，这种运动耐力的突然下降，更要警惕心衰的可能。
后来，张阿姨在医生的指导下，及时做了心电图、BNP检查，通过规范调理，症状逐渐缓解，心脏功能也慢慢恢复。
在此提醒大家，尤其是有基础病、长期吸烟饮酒的高危人群，不要把身体的小不适合理化，及时就医、规范检查，才能守护好心脏健康。
注：本文内容仅供参考，如有不适请及时就医。
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