来源:长沙晚报

近日,广东云浮14岁男孩小杰(化名)吃午饭时,狂炫了6个鸡腿和几大块红烧肉,不久之后就出现上腹部剧痛,送医确诊为急性重症坏死性胰腺炎。

经保守治疗症状未得缓解,病情仍在迅速恶化,小杰父母用颤抖的手签下了病危通知书。辗转送至广州后,南方医科大学珠江医院儿科中心医生紧急施救。

复查全腹CT显示“胰腺组织肿胀明显,大面积坏死,周围见皂化钙化斑块”,炎症指标严重超标(PCT更是远超上限值0.05ug/L的30倍)。在积极的“抗感染、抑酸、生长抑素及镇痛”联合治疗下,休克情况明显好转,但相关炎症和淀粉酶指标持续升高,腹痛等症状仍无法得到控制。

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“这属于急性重症坏死性胰腺炎的典型表现,即便采取积极的手术治疗,临床病死率依旧较高,医患双方都面临着巨大的风险与挑战。”医生为患儿紧急实施机器人辅助腹腔镜下胰腺病灶清除、引流术,终将小杰从死亡线上拉了回来。

经过1个多月的康复和体重管理,小杰重新回到了校园,体重减轻15Kg、BMI值25(仍属超重范围)。出院时小杰表示,以后再也不敢暴饮暴食了,一定好好减肥。

医生提醒:急性胰腺炎并非成人“专利”,青少年同样需要提高认识和警惕,尤其是近年来青少年肥胖人群不断增加,家长和孩子自身更要做好体重管理。

饮食方面,要注意以下几个方面——

主食粗细搭配。用燕麦、糙米、藜麦、山药等替代一半白米、白面,降低餐后血糖峰值。

每餐保证优质蛋白。早餐1个鸡蛋+无糖豆浆,午餐掌心大小的鱼或豆腐,晚餐半块鸡胸肉,避免肌肉流失。

摄入健康脂肪。每天一小把原味坚果(约10克核桃或杏仁),每周吃两次深海鱼(三文鱼、鲭鱼),烹饪用橄榄油或山茶油。

控制高糖水果。避免一次性吃大量香蕉、荔枝、芒果,优选蓝莓、草莓、柚子等低GI(血糖生成指数)水果,每日摄入总量不超过200克。

戒掉“液体糖”。奶茶、果汁、含糖酸奶、运动饮料等,是甘油三酯飙升的隐形推手。