近日，结石“老病号”李师傅因剧烈肾绞痛紧急就医，这已是他第三次因结石发作急诊。之前做过手术取石、体外碎石，可仅半年结石就再次复发。
为何结石总反复？四川结石病医院泌尿外科孙剑鸿主任指出：很多患者只取石、不找病因，李师傅频繁复发，很大程度与长期尿酸超标有关，最终陷入“取石— 复发—再取石” 的恶性循环。
尿酸一高，肾脏就容易“长石头”
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，正常情况下约80%通过肾脏随尿液排出，20%经肠道排出。一旦尿酸生成过多或排泄受阻，就会在尿路里析出结晶，形成尿酸结石。
孙剑鸿主任提醒：高尿酸不仅会催生尿酸结石，还会为草酸钙结石提供“温床”，让结石复发风险大幅上升。
临床数据显示，高尿酸人群合并尿路结石的比例高达10%~24%。即便结石已排出或取出，若尿酸仍居高不下、高嘌呤饮食不控制，结石再次形成的概率会远高于普通人群。
尿酸结石偏爱这几类人，快自查
孙剑鸿主任指出，尿酸结石的形成，多与以下3种因素相关：
- 尿液持续偏酸：尿pH值长期低于6.0，尿酸更容易结晶析出。
- 尿液高度浓缩：喝水少、尿量不足，尿酸浓度被“拉高”。
- 高尿酸血症：长期大量摄入动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物，导致尿酸生成超标、排泄受阻。
尿酸长期超标，不止痛，更伤肾
很多人只知道高尿酸会引发痛风，却不知它对肾脏的伤害同样隐蔽且致命。孙剑鸿主任强调，尿酸超标会从三方面损伤肾脏：
- 诱发急性肾衰竭：大量尿酸盐结晶堵塞肾小管、输尿管，可导致少尿、无尿，快速进展为急性肾损伤。
- 形成尿酸性结石：结石梗阻引发肾绞痛、血尿、肾积水，长期可造成肾功能不全，甚至尿毒症。
- 引发高尿酸肾病：持续高尿酸损伤肾间质与肾小管，逐渐出现夜尿增多、肾功能下降。
专家支招：控尿酸、防结石，记住6点
想要告别“反复结石”，不能只治结石，更要从源头控尿酸、调尿液。孙剑鸿主任给出实用建议：
管住高嘌呤“黑名单”：严格少吃或不吃动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤、啤酒等，减少尿酸原料摄入。
饮食做到“碱”平衡：多吃冬瓜、西兰花、黄瓜等碱性蔬菜，帮助中和酸性尿液，降低成石风险。
喝够水：每日饮水量2000~3000毫升，保证尿量充足，稀释尿酸、冲刷尿路。
远离酒精与高糖饮料：酒精会直接阻碍尿酸排泄，甜饮料会加速尿酸生成，均是结石 “助推器”。
适度运动，辅助排尿酸：规律运动可促进代谢、帮助尿酸通过汗液排出，同时控制体重，改善代谢环境。
遵医嘱药物控尿酸：尿酸长期居高不下者，可在医生指导下用药降尿酸、碱化尿液，并定期复查尿酸与泌尿系彩超。
四川结石病医院温馨提示：结石治疗≠一劳永逸，找到病因、长期管理才是防复发关键。如果你有结石病史、体检尿酸偏高，或反复出现腰腹隐痛、血尿等症状，建议尽早到泌尿外科做专业评估，别让小结石拖成伤肾、伤身的大麻烦。
热门跟贴