25岁的小邹有两个“跑友”，三人都是大学毕业后留杭，租住在同一小区。他们常在等地铁时相见，年龄相仿，爱好相近，一来二去就成了朋友，一块运动。
本月中旬，三人又结伴跑步，当天风和日丽，气温适中，道路两旁有乔木、灌木，还有不知名的花草等。起先，小邹在走路时没有一点不舒服，但没跑多久就出现了状况：全身多发红斑，伴有瘙痒，不一会儿情况加重，他觉得喘不上气，头晕脚软……
被同伴送到浙江省人民医院时，小邹已看不清东西，意识模糊。“当时我们下意识地查看自己身体，都没事啊。太诡异了，我们一起跑都没事，只有他这样。”同伴说。
“平时有没有发生过其他的过敏现象？”医生问。“查过过敏原，他好像对某种食物过敏，但当天应该没吃。”对小邹很了解的同伴回答。
小邹躺在抢救室的病床上，全身遍布红斑风团，面部红肿明显，眼睑都肿了，血压已降到75/53。这样的症状看似是荨麻疹，不过结合他有过敏史，医生诊断为过敏性休克。
医护团队迅速为小邹进行抗过敏治疗等抢救措施。几小时后，他的血压恢复，全身的红斑风团逐渐褪去，人也慢慢苏醒，有了意识。观察了一段时间，所有急性症状消失，当晚，小邹离开了医院。
小邹说，这已经是自己第三次出现这种情况了，前两次分别是去年秋天和上个月，也是在跑到同样的地点发病，都在急诊处理后好转，而一起跑步的小伙伴却安然无恙。“这个地段难道是专属于我的‘百慕大’吗……”小邹十分无奈。
浙江省人民医院皮肤科陶小华主任医师介绍，过敏性休克是外界某些物质进入人体后诱发的严重的全身过敏性反应，病情发展迅速且十分严重，若不及时处理可危及生命。过敏性休克的常见诱因包括被昆虫刺伤、使用青霉素等药物、食用某些食物（花生、贝类，不常见的动物性食品），以及接触到特定的花粉、植物等，前期表现可以是皮肤瘙痒，出现块状红斑风团，接着喘不上气、出汗、面色苍白、四肢湿冷等。当患者全身无力时必须重视，及早送就近医院处理。
针对小邹的情况，陶小华分析认为，屡次跑步发生过敏性休克，且只在特定的地点发作，很可能是小邹只对此处的环境“敏感”，比如对此处的某种物质存在过敏，可能是花粉或者植物。同时，小邹又对这种物质不是特别“敏感”，因为他平时走路经过此路段不发作，而跑步时呼吸频率加快，可能增加吸入的浓度，即短时间吸入足以引起过敏的量，让过敏的严重程度增加。
“一般来说，跑步时呼吸频率加快，从鼻呼吸转为口呼吸，失去了鼻腔的过滤和加湿作用，更多过敏原直接进入下呼吸道，此时分钟通气量可增至静息时的10倍以上，意味着单位时间内进入气道的过敏原绝对数量大幅增加。对于过敏体质者来说，确实可能超过诱发症状的阈值。”与此同时，运动时心率加快、心输出量增加，若过敏原进入体内，被吸收和输送到全身效应器官（如皮肤、气道）的速度加快。诱发的严重过敏反应可能在运动后迅速进展，甚至出现全身性荨麻疹或血压明显下降。
陶小华说，以前也遇到过和小邹情况类似的患者。针对这种情况，“惹不起但躲得起”，“因此我们的建议是，以后进行跑步等运动时，尽量避开这块‘是非之地’。”
春天是易过敏的季节，对于经常过敏，有过敏性皮炎或者荨麻疹病史的患者，一定要严格避开过敏原。必要时可做过敏原筛查，知道过敏原后远离容易过敏的食物或者环境物质。
橙柿互动·都市快报记者 张慧丽
通讯员 宋黎胜
编辑 成嘉怡
审核 毛迪 冯云浓
校对 彭申蕾
BREAK AWAY
热门跟贴