(来源:南京晨报)

转自:南京晨报

4月23日,江苏省肿瘤医院病房里,7岁女孩小欢(化名)顺利出院。十多天前,她因双侧甲状腺乳头状癌T4期,气管被肿瘤挤压至仅剩1毫米,随时面临窒息风险。经过该院头颈外科专家张园主任医师团队以及东南大学附属中大医院多科联动紧急救援,小欢成功脱离险境,重获新生。

险象环生:

女童患癌致气管仅剩1毫米

“张主任给了我家孩子第二次生命,她真是孩子的再生父母。”小欢的父亲宋先生眼含热泪、声音哽咽。去年9月起,小欢常在剧烈运动后喘不上气,多处就诊均被误诊为鼻窦炎,药物治疗毫无效果。4月10日晚,小欢病情急转直下,出现严重憋气、面色发红等症状,宋先生连夜驱车将其送往南京。检查提示,小欢疑似甲状腺乳头状癌且可能有淋巴结转移,此时她的呼吸已出现梗阻,手术难度极大。4月13日傍晚,刚结束手术的张园不顾疲劳查看病情,发现小欢气管被肿瘤压迫得只剩1毫米缝隙,血氧饱和度仅86%,已处于重度缺氧状态。她当机立断让孩子吸氧,为后续治疗赢得了宝贵时间。进一步检查确诊,小欢患双侧甲状腺乳头状癌T4期,双侧喉返神经及气管前筋膜均受侵犯,肿瘤已存在三五年之久。

生死接力:

多院多科联动破解救治难题

手术最大的难题是气管过于狭窄,常规麻醉插管几乎不可能,且一时找不到适配的儿童气管支架。张园立即联系东南大学医学院副院长、附属中大医院重症医学科刘玲教授求助,对方明确需在ECMO辅助下插管,否则孩子会心跳骤停。一场跨院协作紧急展开,绿色通道同步开启,120急救车全程护送小欢前往中大医院,途中持续吸氧监护。中大医院急诊和ICU团队早已待命,奋战至当晚11点,成功完成ECMO辅助插管,稳定的供氧为后续治疗筑牢基础。4月15日,小欢转入肿瘤医院手术室,张园主任医师团队发现其颈部淋巴结双侧转移,部分侵犯神经和颈内静脉,气管因长期压迫已变形为30°锐三角状。经过7小时奋战,团队完成双甲癌根治术并进行气管切开,尽力保留一侧喉返神经,为孩子守住生命希望。

转危为安:

专家提醒警惕“懒癌”风险

目前,小欢生命体征平稳,已顺利回归正常生活。宋先生哽咽着表示,两家医院开通绿色通道,医护人员全程贴心照顾,这份恩情终生难忘。张园特别提醒,甲状腺癌虽被称为“懒癌”,但并非都“懒”,仍有复发转移致命风险,部分患者初诊即属中晚期。普通人体检时增加甲状腺B超即可初步筛查,筛查出的结节仅约15%为恶性,需结合肿瘤情况、家族史等判断是否干预。她强调,要避免对甲状腺癌“麻痹大意”或“过于焦虑”,定期复查、规范干预,才能实现精准诊疗。

通讯员 夏晓悦

南京晨报/爱南京记者 钱鸣