说起钟南山,很多人第一反应都是抗疫时候那个硬核老爷子。很少有人知道,早在1984年,他就凭着一次京城抢救,站稳了国内呼吸界的核心位置。那次要救的不是普通人,是87岁的叶剑英元帅,情况急到中央直接要求按小时算时间催他进京。

打开网易新闻 查看精彩图片

这事其实五年前就埋了伏笔,1979年35岁的钟南山刚从英国留学回来,落脚广州第四人民医院。那时候医院规模不大设备也简陋,周围人都暗戳戳说,来这只能做点没分量的研究。他倒是没挑,天天泡在临床,碰到各种肺部急症,就把在英国学的气道管理办法一点点改得适合国内病人。

1982年夏天,他第一次被中央保健办点名进京会诊,当时叶剑英元帅支气管炎反复不好,一直高烧不退。别人都盯着用抗生素,钟南山却提出要把排痰当成治疗核心,用抗感染加机械排痰的方案。没多长时间叶帅病情就稳住了,圈子里悄悄传开,南方那个大个子专家确实有点东西。

打开网易新闻 查看精彩图片

从那之后两年,钟南山广州北京来回跑了几十次,走到哪都拎着个半旧的箱子。箱子里没什么贵重东西,除了听诊器和专业文献,就是一沓他自己画的呼吸训练图表。有人笑他太拼太折腾,他只摆摆手说,救人就得趁腿脚还能动的时候多跑。

1984年7月,叶帅突发大叶性肺炎,还合并了心衰和肾功能减退,整个病房的气氛都压抑得让人喘不上气。时任中央领导直接拍板,立刻叫钟南山来北京,时间按小时算。电话打到广州已经是傍晚六点,钟南山接到调令只回了三个字,马上动身。

当天夜里九点,他已经站在了北京的救护车旁边。当时叶帅体温烧到39.8℃,血氧饱和度掉到了70%,情况差到极点。钟南山没有着急上猛药,反而先给叶帅调整体位,用体外胸壁震荡仪一点点把积痰震出来。

打开网易新闻 查看精彩图片

值班护士看他这个操作有点疑惑,他只低声解释了一句,痰排不出来,再好的抗生素都没用。就这么短短一句话,直接抓住了整个治疗的关键。那天夜里钟南山在叶帅病房门口站了整整十二个小时,一眼都没合。

到凌晨四点,叶帅的血氧就回升到了87%。紧接着他用小剂量激素搭配广谱抗生素,还严格控制补液速度,给心脏减轻负担。48小时之后,叶帅退了烧,呼吸频率也回到了正常水平。之前已经在筹备的追悼会布置直接取消,所有人都松了一大口气。

这次抢救成功之后,钟南山彻底走进了全国呼吸界的核心圈。医护记录本上写得清楚,呼吸道管理显效,堪称整个治疗的转折点。后来卫生部让他把这次救治经验写成报告,他就刊发了《严重肺部感染的综合干预》,这在当时国内是少有的系统性治疗方案。

报告里他第一次提出“医护技一体化”的概念,说医生护士康复技师要一起进病房同步配合。就这么一个看似简单的流程改革,之后被全国好多个省市借鉴使用,救了不知道多少同类病人。他当时带的学生后来回忆,那天钟南山交班前反复叮嘱,千万别小看排痰这个细节,一个小操作就能拉回一条人命。

其实熟悉钟南山的人都知道,他这辈子就认一个理,一切拿数据说话,病人永远排在第一位。早年在英国留学的时候,他就敢拿着自己的实验数据推翻权威的旧结论,敢跟老牌专家“学术论剑”。1984年这次抢救,他又把这种较真劲用到了临床上,不管什么药什么参数,都要跟着病人的实际情况反复核对。要没这股劲,87岁的叶帅还真不一定能闯过这道鬼门关。

说起来也挺有意思,钟南山年轻的时候差点成了职业运动员。1956年他破过广东省的纪录,1958年差点就留在体工队。要是当初真选了体育这条路,国内呼吸科可就少了这么一位能打硬仗的大专家。命运兜兜转转,反倒把运动员的体魄、拼劲和纪律感,全带进了他的行医生涯。

也正因为这样,他才能连轴转十几个小时会诊,还始终保持清醒,没出半分差错。一年之后,他当年在英国的导师给他写了一封信,信里说中国同行在重症呼吸管理上的经验,已经值得欧洲参考了。能得到昔日导师这种肯定,就是对这次抢救最大的认可。

后来广州市人事局三次催他申报院士,他次次都退了。直到1995年评审前一天,好几个老专家跟他说,你要是不申报,就是拿病人的福祉开玩笑。他这才在第二天递交了材料,这事才算了了。

打开网易新闻 查看精彩图片

后来常有媒体问他,当年飞机落地北京,第一句话说的是什么。他笑着摇头说,那时候哪有空想这个,满脑子就一件事,赶紧给叶帅把痰排出来。这么朴实一句话,其实说尽了一个医生对生命最纯粹的执念。临床就像没有硝烟的战场,也是分秒必争,钟南山这辈子打了这么多硬仗,靠的从来不是别的,就是专业过硬,对病人负责。

参考资料:人民日报 钟南山:生命至上