极目新闻通讯员 黄婷
小小头皮疙瘩随意挤压,酿成大麻烦。48岁的杜先生(化姓)误将头皮肿物当作痘痘挤压,后续引发长期感染,形成巨大头皮增生瘢痕。武汉大学中南医院整形专家通过精细手术,成功切除病灶、修复头皮,目前男子恢复良好。
2023年,杜先生偶然发现后枕部长出一个米粒大小的肿物,因外观酷似痘痘,他并未在意,随手挤压后便忘了此事。可他万万没想到,这个小小的举动竟埋下了巨大隐患:肿物迅速感染发炎,随后逐渐发生异变,慢慢扩散,在后枕部、左侧颞部形成“葡萄样”弥漫性片状肿物,还反复破溃流脓。“就算结痂好了,也会留下凸起的瘢痕,怎么都不能恢复成原样。”杜先生说,偶尔还会出现发热症状,严重影响生活质量。
不堪其扰的杜先生最终慕名来到武汉大学中南医院整形美容科,向有着10余年整形外科经验、擅长瘢痕畸形矫正与创面修复的副主任医师周伟求助。周伟初步检查后发现,其头皮上的增生瘢痕长、宽皆已达18厘米,几乎覆盖了近一半头皮,且仍有潜在炎症,情况不容乐观。
“临近正常头皮范围有限,若直接切除,创面无法有效覆盖,即使单纯植皮也会影响头部外观。”周伟医生结合多年经验,参考头皮扩张器修复大面积瘢痕的成熟技术,最终制定了两期手术方案——通过头皮扩张器,将临近的正常头皮进行扩张,再用扩张后带毛囊的健康头皮覆盖瘢痕切除后的创面,既保证治疗效果,又兼顾外观修复。周伟向杜先生介绍,头皮扩张器是治疗大面积瘢痕性头皮问题的常用手段,通过将硅橡胶制成的扩张囊植入正常头皮下,定期注入生理盐水使其膨胀,可培育出“额外”的健康头皮,用于创面修复,且修复后头皮的毛发状态与正常头皮基本一致。杜先生很快同意了手术方案,表示积极配合。
2025年12月,第一期扩张器植入手术如期开展,由于情况特殊,周伟团队在术中格外谨慎,全程小心翼翼避开感染组织,精准定位正常头皮区域,成功植入大小合适的扩张器,为后续修复奠定基础,手术圆满成功。
经过4个多月的头皮扩张培育,杜先生再次来到医院,接受二期手术。术中,周伟团队先取出扩张器,随后开始切除瘢痕组织,术中意外发现,患者的瘢痕组织质地异常坚硬,深度竟达5厘米,且其原生头皮比普通人更厚、张力有限,这给创面覆盖带来了新的挑战。而最终,凭借精湛的显微外科技术和丰富的临床经验,周伟精细剥离了部分牵扯的筋膜组织,有效扩大了头皮张力,随后将扩张后的健康头皮精准转移,完美覆盖瘢痕切除后的创面,二期手术也顺利完成。目前,杜先生恢复状况良好,头皮创面正在逐步愈合。
周伟提醒,头皮上的不明肿物切勿随意挤压,看似微小的“痘痘”“疙瘩”,若处理不当,可能引发感染、增生甚至更严重的问题。一旦发现体表出现不明肿物、反复破溃不愈或瘢痕异常增生等情况,应及时前往正规医院就诊。
(来源:极目新闻)
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