不抽烟、不喝酒、作息规律、坚持运动——这样一位生活自律的中年男士，却在一次羽毛球运动后突发心肌梗死，险些丧命。
近日，南方医科大学第三附属医院（下称“南医三院”）心血管内科就收治了一位这样的患者。该院心血管内科主任周滔提醒，血脂异常，才是心脑血管疾病中最隐蔽、最核心的“元凶”。
40多岁的林先生（化名）是一名家具行业高管。因父母有冠心病史，他格外注重健康，不烟不酒，作息规律，心态良好，每周坚持打两到三次羽毛球。
然而，一天傍晚运动后，他突然剧烈胸痛、大汗淋漓，并伴有强烈的濒死感。球友立即拨打120，送医途中林先生突发心室颤动，经电除颤和急诊冠脉介入抢救，造影显示其心脏前降支近段血栓形成，开通血管后才脱离生命危险。
生活习惯这么好，怎么还会心梗？
“健康生活方式能降低风险，但不能完全消除风险，更无法替代血脂管理。”周滔表示，林先生的病史显示血脂指标长期异常，却因没有明显不适，从未用药控制，这正是此次心梗的直接原因。
很多人认为“戒烟限酒、规律作息、坚持运动”就等于远离心梗，这其实是一个致命误区。高血脂没有明确的不良生活习惯标签，早期毫无症状，却持续损伤血管。
周滔解释，人体的血管原本光滑、通畅、富有弹性，当血液中低密度脂蛋白胆固醇（即“坏胆固醇”）长期超标，过量的脂质会沉积在血管内皮，引发慢性炎症，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块就像血管里的“小炸弹”，平时无症状，但在运动、情绪波动、劳累等诱因下可能破裂，迅速形成血栓，堵塞冠状动脉，导致急性心梗。
周滔提醒，在血脂管理方面，公众普遍存在几个误区：
误区1：高血脂无症状 = 无危害
高血脂被称为“无声的健康隐患”。长期超标会持续损伤血管，是动脉粥样硬化、冠心病、心梗、脑梗的核心危险因素。
误区2：健康生活 = 可以不吃药
健康习惯是基础，但对于已确诊血脂异常的人群，仅靠生活方式干预往往不够。很多人饮食、运动都很规律，但血脂依然超标——这与遗传、代谢等因素有关。必须遵医嘱按时服药，定期监测。
误区3：心梗是老年人的事
心梗并非“老年病”。近年来，中青年人群因血脂异常导致的心梗案例明显增多。年龄不是保护伞，血脂指标才是关键。
专家建议，无论年龄大小、有无不良习惯，都应定期检查血脂、血压、血糖，尤其要关注低密度脂蛋白胆固醇。
对于有冠心病家族史或其他高危因素者，其控制目标应比化验单上的“正常范围”更为严格。如果医生建议用药，患者应遵医嘱坚持服用，他汀类药物不仅能降脂，更重要的是稳定斑块、预防破裂。
采写：南都N视频记者 杨丽云 通讯员 石琪隆 何婷
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