春季,对花粉过敏的人群较多,大家也较为关注这方面的防过敏知识。但你听说过对蚕豆(雅安俗称胡豆)过敏的吗?4月22日,雅安仁康医院(雅安结石病医院)就接诊了一位这样的患者。

家住雨城区的高晓燕(化名)十多天前出现皮肤发黄、瘙痒等症状,她以为自己是轻微过敏,没引起重视。时间久了,这些症状并未缓解。于是,高晓燕来到雅安仁康医院就诊。医生为她进行彩超检查后,考虑“梗阻性黄疸”收治入院。

雅安仁康医院外科主任熊刚分析认为,成人黄疸的直接原因是血液中胆红素水平升高,主要由肝脏代谢异常、胆汁排出受阻或红细胞过度破坏导致。具体病因可分为肝前性(溶血性)、肝细胞性(肝炎、肝硬化等)及肝后性(胆道梗阻)三类,临床上需结合症状和检查明确诊断。

“我们遇到最多的案例是因为结石堵塞胆汁排出通道造成的梗阻性黄疸,但没想到高晓燕的症状完全不同。”熊刚说,经过医生进一步排查,并未发现高晓燕体内有结石,于是怀疑是肿瘤导致的黄疸。高晓燕随后又进行核磁共振等检查,也没发现肿瘤情况。

之前,医生还遇到过一些吃了偏方导致的急性中毒案例,也是皮肤发黄。于是熊刚询问高晓燕是否吃过民间草药偏方。

“没有吃过偏方,我其他直系亲属也曾经遇到过像我这样的情况,不晓得咋回事。”高晓燕的回答让熊刚找到了突破点。他分析认为,高晓燕很可能是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症引起的溶血性疾病,俗称蚕豆病,又称胡豆黄。该病一般发生在初夏蚕豆成熟时节。绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病。

“我之前确实吃过新鲜蚕豆。”高晓燕细细回忆,最终想了起来。

熊刚介绍,蚕豆病具有自限性,非发作时无需特殊治疗,治疗方法包括停用蚕豆类食物、纠正水、电解质平衡、药物治疗、输血治疗等。多数患者停止食用蚕豆并去除诱因后,可自行恢复。像高晓燕的情况稍微严重些,已经发生了溶血。医院为她进行输液、保肝治疗后,高晓燕的病情逐渐好转,已顺利出院。(来源:雅安市融媒体中心 彭艳霞)