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3岁双胞胎兄弟,一场手足口病后反复流鼻血、脸色苍白,血常规提示血小板、血红蛋白持续下降,只能靠输血维持生命。辗转求医多年,病因始终成谜。直到来到上海市儿童医院,才终于揪出藏在X染色体上的罕见病——GATA1 相关血细胞减少症(GRC)。一场“一供二”的造血干细胞移植,让兄弟俩重获新生。

三年前,一对可爱的双胞胎男孩,在一次普通的手足口病后,开始频繁流鼻血、面色苍白、浑身没力气。当地医院检查发现,兄弟俩血小板和血红蛋白都明显降低,随后三系血细胞持续减少,反复感染,渐渐离不开输血

抱着最后希望,家长带着孩子来到上海市儿童医院血液肿瘤科。医生发现,双胞胎同时发病、症状高度相似、常规治疗完全无效,高度怀疑是遗传性血液病。

经过基因检测与家系验证,真相终于大白:兄弟俩均携带GATA1基因突变,确诊为GATA1相关血细胞减少症(GRC)——一种 X 染色体连锁的罕见先天性骨髓衰竭病,会导致造血功能异常,常规治疗无法根治。

确诊后,上海市儿童医院血液肿瘤科移植团队明确:造血干细胞移植是唯一治愈办法。中华骨髓库未能找到全相合供者,移植团队果断决定:由爸爸作为供者,为双胞胎先后做半相合移植。

2021年8月,兄弟俩先后接受了来自父亲的外周血干细胞移植。术后监测显示:兄弟俩均顺利植入、成功造血重建,彻底摆脱输血依赖,没有出现严重排异与感染。移植后2年完成免疫重建,至今已健康随访4年多,血常规、骨髓功能全部正常,像普通孩子一样快乐生活。

上海市儿童医院血液肿瘤科陈凯副主任医师介绍说,GRC罕见但可治,早诊早治是关键。GATA1相关血细胞减少症(GRC)是先天性罕见血液病,核心特点是婴幼儿期起病,反复出血、贫血、感染;血常规一系或三系下降,常规治疗无效;男性患儿更易发病、病情更重;造血干细胞移植是重症患儿唯一根治手段。他提醒:孩子出现不明原因贫血、出血、反复感染、常规治疗无效时,应尽早做基因检测,避免误诊漏诊。

原标题:《一场小病后,双胞胎同时垮了!爸爸一份干细胞救了两个娃!》

栏目编辑:郜阳

本文作者:新民晚报 左妍