铭亿今年31岁，有稳定交往对象，来咨询时的主诉是：「一开始会太快，后面开始出现挺度无法维持，每当要入之前就缩下。」这样的状况已经持续八个月，让他开始对亲密互动产生压力。他提到，自己其实很想改善，但越努力，状况反而越混乱。

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他说：「有一次我们在饭店，那天气氛其实很好，我一开始很快就有反应，但也很快就快结束。我当下就想要忍住，结果越忍越不稳，后面就完全没办法。」

我问他：「那之后呢？」

他说：「我现在每一次都会先想，这次不能太快，但又会怕后面会缩掉。」

这是一个典型的PE型ED障碍。他的身体在一开始进入高刺激状态，导致节奏过快；而当他试图用意志控制时，又进入高度自我监控，让身体转为紧绷与抑制，反而更难维持。

也就是说，他不是同时有两个问题，而是一直在两个极端之间摆荡——「太快」与「撑不住」。

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在处理上，我没有让他专注在「不要太快」或「一定要维持」，而是协助他重新建立节奏，让身体学会在中间停留，而不是只会冲上去或掉下来。同时也降低他在过程中的自我监控，让注意力回到感受，而不是结果。

后来他回来时说：「我发现，不是我要控制，而是我以前根本没有中间那一段。」很多时候，困扰不是因为做不到，而是身体只学会了两种极端。当中间的节奏被建立，稳定才会慢慢出现。

我是来自台湾的性治疗师田雅筑/陈宜青，我为我的幸福事业代言，一对一量心定制，专业解惑伴侣生活中的各类问题！