随着人口老龄化加快,“一人失能,全家失衡”成为很多家庭的难题。前不久,中办、国办发布意见,要求用3年左右的时间,基本建立长期护理保险制度。各地也在加快推进政策落地。那么,在常州哪些人能够享受待遇?

常州社保“第六险”及参保对象

长护险作为社保“第六险”,重点为失能人员的基本生活照料、相关医疗护理提供资金与服务保障,切实缓解家庭照护压力、减轻经济负担。

常州市职工基本医疗保险(简称职工医保)、城乡居民基本医疗保险(简称居民医保)参保人员,按规定同步参加长期护理保险(简称长护险)

常州参保缴费标准

职工医保参保人员(含在职、退休):个人缴费30元/年。职工医保参保人员个人缴费部分在每年1月份个人账户划拨时按全年个人缴费标准代扣代缴。其中,年度内新增或中断后续保的职工医保参保人员当年度个人缴费部分在首次个人账户划拨时按全年个人缴费标准代扣代缴;职工住院基本医疗保险参保人员的个人缴费部分可与职工医疗保险费用,职工大额医疗补助资金同步征收。

居民医保参保人员:居民医保参保人员个人缴费部分与居民医疗保险费用同步收取。其中,符合享受居民医保个人缴费政府补助条件的城乡困难群众,个人缴费部分由政府全额补助。

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符合城乡困难群众医疗救助对象的参保人员的个人缴费部分由政府全额补助:(1)最低生活保障家庭成员;(2)特困供养人员;(3)临时救助对象中的重特大疾病患者;(4)享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工;(5)重点优抚对象;(6)困境儿童;(7)特困职工家庭成员;(8)无固定收入重残人员;(9)低保边缘家庭成员;(10)支出型困难家庭中的重特大疾病患者;(11)市政府规定的其他特殊人员。

5年左右

费率逐步过渡到0.3%左右

长期护理保险与基本医保一起缴费,费率统一控制在0.3%左右。

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单位职工由用人单位和个人共同缴费,用人单位缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。退休人员也需要缴费,缴费基数与养老金水平挂钩

未就业城乡居民长期护理保险筹资由个人和政府合理分担,根据人均可支配收入核定缴费基数;费率可从0.15%左右起步,用5年左右时间逐步过渡到0.3%左右。

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鼓励灵活就业人员参保缴费。政府对符合条件的困难人群个人缴费部分予以分类资助。

18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保,不用缴费也可以享受待遇。

服务项目包括

生活照护类和医疗护理类

长护险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向失能人员发放现金。国家制定36项长护险服务项目目录,包括协助进食、口腔清洁、洗澡等20项生活照护类项目,以及常规换药等16项医疗护理类项目。

长护险待遇享受不设起付线。符合规定的长期护理服务费用,按未就业城乡居民参保政策参保的,基金支付比例为50%左右;按单位职工参保政策参保的,基金支付比例为70%左右,退休人员享受单位职工参保待遇。

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北京协和医学院教授刘远立:好钢用在刀刃上。起步阶段,长期护理保险主要重点保障对象是重度失能的老人和残疾人,以后随着筹资额和筹资渠道拓展和提高,再逐渐扩大保障范围。

来源:央视新闻客户端、常州医保