在日常接诊咨询中,田卫东医生被问得最多的问题,一定是这两个:特发性震颤是不是治不好的病?得了特发性震颤是不是一辈子都要吃药?很多患者和家属压力极大,有人确诊后极度焦虑,本来只是轻微手抖,越紧张抖得越厉害,觉得人生彻底受限,也有人害怕长期吃药的副作用。既不敢规范调理,还私自停药断调,最后导致震颤越来越重,连吃饭、写字、正常社交都受影响。
首先明确:特发性震颤不是不治之症,多数人不用终身吃药
很多人对特发性震颤的固有印象,就是一旦患病,就要长期吃药控制,永远治不好。但从多年临床来看,绝大多数特发性震颤患者经过规范的中药对症调理,震颤可以得到长期稳定缓解,甚至逐步停药康复。特发性震颤本质上是一种和脏腑功能失调、肝风内动、气血经络不通相关的运动障碍性疾病,和不可逆的退行性疾病不一样,不是必须要终身服药控制的慢性病。只要找对方向、对症调理,遵从医嘱调治,震颤完全可以稳定下来,不影响正常生活。
哪些患者,调理后大概率可以顺利停药?
大家可以简单对照参考,满足以下条件,康复停药的概率非常高。发作轻、病史短:确诊后震颤程度轻,只是偶尔在紧张、劳累后出现手抖,病史不超过3年,没有影响正常生活,调理起来见效快,停药概率高。病因明确、无严重器质性病变:后天长期压力大、熬夜酗酒、过度劳累、轻微外伤等诱因引发的特发性震颤,脑部没有严重的器质性病变,体质基础好,调理难度很低。调理反应良好:刚开始调理没多久,就能感觉到震颤减轻、情绪更平稳,说明方向对症,后续巩固后大多能顺利停药。简单来说:只要对症调理、病情稳定、谨遵医嘱,大部分患者不需要终身吃药,也不会因为手抖影响正常生活。
哪些情况,需要长期维持调理?
这里也直白告诉大家,确实有部分患者无法短期内快速停药,大家不用恐慌,只是个体病情差异,不代表病情无法控制。脑部存在器质性病变,或者病史10年以上,震颤已经非常严重,已经发展到头抖、声音抖,严重影响日常生活的患者;年纪较大,本身合并糖尿病、高血压、帕金森等其他基础疾病,体质基础较差的患者;之前私自停药、乱用药,导致病情反复进展,对药物反应较差的患者。这类患者调理周期更长,哪怕需要长期小剂量维持用药,目的也不是只能靠药凑活,而是通过中药调理稳定状态,避免震颤进一步进展,最大程度改善生活质量,照样可以正常工作生活。
最关键的误区:千万不要放任不管或者私自停调理
很多患者本来震颤刚出现,调理起来很容易,最后越来越重,基本都是走进了误区。不少人觉得特发性震颤是良性病,不影响寿命,就干脆不管它,结果震颤逐年加重,从手抖发展到影响生活,调理难度也大大增加;还有人吃了几天药觉得没效果,或是担心副作用,就私自停了调理,之前的调理效果也白费了。特发性震颤的调理是循序渐进的,脏腑气血的调整需要时间,表面看不抖了不代表内部已经调理稳定,私自停药只会导致病情反复,甚至越来越重。
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