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修订版第一卷第一篇目录
一、为什么会有三皇五帝之说？
——何谓“圣人”暨张仲景何时被尊为“医圣”？
如果对中医学感兴趣、对中医经典感兴趣、对中国传统文化感兴趣、对中国圣人感兴趣、对中国上古史感兴趣的话，“三皇五帝”就是绕不过去的坎！
据中华民族相关史料传说、古籍文献及明徐春甫《古今医统大全》等记载，有传说之一的上古时期（没有文字记载之前）的三皇指太昊伏羲氏（以木德王）、炎帝神农氏（以火德王）、黄帝有熊氏暨轩辕氏（以土德王）与中医学有关系，即医学起源于圣人三皇之说。
引自衣之镖等《辅行诀五脏用药法要·校注讲疏》
衣之镖、赵怀舟、衣玉品编著《辅行诀五脏用药法要·校注讲疏》说：
“古代医家把三皇视为医学创始人，道家和医家所奉之三皇均为伏羲、神农和黄帝（金栋按：儒家亦然，见孔门后儒《易传》五帝说）。陶氏（金栋按：指陶弘景）绘制三皇图于卷首，意在溯本求源。卷中治法有针灸，相传伏羲造九针，为针家之祖；病理引自《黄帝内经》，《黄帝内经》系黄帝与岐伯等君臣问答记录；用药取自《本草经》，《本草经》乃神农氏尝百草而后作，可见陶氏所绘三皇必系伏羲、神农、黄帝无疑……
“此图乃三皇面南而坐之立体图，左东右西，前南后北（三皇本身之左、右、前、后），春季朏fěi（农历初三）之天象图。
“二十八星宿之说，早在西周时期即已形成。它们是古代天文学中较为重要的四组星宿，每组星宿的连线所构成的图案，因各像一兽形，故按像取名，合称四象，即由角、亢、氐、房、心、尾、箕七宿所组成的青龙；由井、鬼、柳、星、张、翼、轸七宿所组成的朱雀；由奎、娄、胃、昴、毕、觜、参七宿所组成的白虎；由斗、牛、女、虚、危、室、壁七宿所组成的玄武。
“古代天文学除了可根据北斗七星在围绕北极星的旋转过程中，斗柄所指的方向认定四时（斗柄指东为春、指南为夏、指西为秋，指北为冬）外，还可以根据二十八星宿的运行中轮番经过中南天的情况认定四时。因为春天（春分）黄昏，青龙七宿在东方、朱雀七宿在南方、白虎七宿在西方、玄武七宿在北方，故还可以根据所处的时间看二十八宿所在的方位，而确定方向。
“陶氏把二十八星宿图绘于此，说明二十八星宿与其书内容有密切联系。其书最重要的学术思想就是脏气法于四时，即脏腑的气化学说，同时治疗外感天行的六神方，直接用四象作为方名，图中之日、月，乃阴阳的象征。古人把太阳作为阳的象征，月亮作为阴的象征。六神方中有阴旦和阳旦汤，以日为阳以统阳方，月为阴以统阴方。
“陶氏在卷首绘制三皇、二十八星宿、日月图，高度概括了该书的天人合一思想和学术渊源。”（金栋按：四象、二十八星宿之说，与本书相关内容互参）
兹就徐春甫《古今医统大全》对三皇的解说，引如下。
1.太昊伏羲氏
伏羲氏以木德王（金栋按：五行之推演），风姓，蛇首人身，生有圣德，像日月之明，故曰太昊。母居于华胥之渚（zhǔ），履巨人迹，因始有妊，生帝，都于陈。其理天下也，仰观象于天，俯观法于地，中观万物于人，鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物，始画八卦，以通神明之德，以类万物之情。造书契，以代结绳之政。作二十七絃之琴，三十六絃之瑟，以修身理性，反其天真。所以六气六腑，五脏五行，阴阳水火升降，得以有象；百病之理，得以类推。炎帝因斯，尝百草，以制九针，以拯夭札矣。
2.炎帝神农氏
按：《通鉴》《帝王世纪》及《本草序》，炎帝以火德王，生于姜水，因而姓姜，有圣德，始教天下耕种五谷，故曰神农。味草木之滋，察寒热温平之性，辨君臣佐使之义，尝一日而遇七十二毒。神而化之，作方书以疗民疾，立医道救民夭札，著《本草》四卷。至梁，陶弘景以《名医别录》加之为七卷。至唐，李勣、许孝崇等奉诏更复採摭，去陶氏之乖违，辨俗用之纰缪，纂修为二十卷，于今行焉。炎帝救民，泽及当时，恩垂万世，何休哉！
3.黄帝有熊氏
按：《通鉴》《帝王世纪》《九鼎丹经》，黄帝姓公孙，讳轩辕，有熊国君之子，长于姬水，故又姓姬。生而神灵，习用干戈，以征不享。见日月星辰之象，著星官之书，占斗纲所建，始作甲子。帝以人之生也，负阴而抱阳，食味而被色。寒暑盪之于外，喜怒攻之于内，察五气，立五运，洞姓名，纪阴阳，咨于岐伯，而作《内经》。复命俞跗、雷公察明堂，究息脉，巫彭、桐君处方饵，而人得以尽年。受青牛紫府先生，三皇天文以效，万神至具。适崆峒，问广成子，受以自然经。登玉阙，得玄女九鼎神丹。至茅山，採禹余粮烹之，得铜，还荆山之下，鼎湖之上。叁炉定药，九鼎丹成。黄龙下迎，黄帝上升。群臣从上者七十余人。万姓仰望，故后世因名其处为鼎湖云。
现代中医史学大家李经纬、林昭庚《中国医学通史·古代卷》沿袭其说。
世传太昊伏羲氏有“画八卦”（《周易·系辞传》）、“制九针”（晋皇甫谧《帝王世纪》）、作《太始天元册》（唐王冰注《天元纪大论》）之说，汉代托名炎帝神农氏有《本草经》、黄帝轩辕氏有《内经》《外经》（《汉志》）之说。且此三皇皆上古圣人，有人文始祖之称。殊不知，此三皇具体所指是后起，源于晋梅赜伪孔安国《尚书序》及晋皇甫谧《帝王世纪》。如
伪孔安国《尚书序》说：
“伏羲、神农、黄帝之书谓之《三坟》，言大道也。”
三皇五帝连名，见于《周礼·春官》说：
“外史……掌三皇五帝之书。”
4.三皇五帝异说
到底谁是三皇，谁是五帝，未有具体所指。《周礼》为晚出古文经，由汉儒国师刘歆置博士时命名，原名《周官经》。其作者有三说，周公、刘歆伪造及战国时人撰写（蒋伯潜《十三经概论》）。
三皇五帝具体所指，所言不一。近现代史学大家吕思勉认为“三皇异说有六，五帝异说有三”（《吕思勉读书札记》），童书业《春秋史》认为“三皇之说有七，五帝之说有五”，今合二说简述如下。
三皇七说如下：
（1）天皇、地皇、泰皇，见《史记·秦始皇本纪》；
（2）天、地、人三皇，见《春秋纬·命历序》，或天皇、地皇各十二头，人皇九头，见《太平御览》引相俊《始学篇》；
（3）伏羲、燧人、神农，见《礼纬·含文嘉》《白虎通》；
（4）伏羲、女娲、神农，见《春秋纬·元命苞》《运斗枢》；
（5）伏羲、神农、祝融，见《白虎通》；
（6）伏羲、神农、共工，见刘恕《资治通鉴外纪》；
（7）伏羲、神农、黄帝，见伪孔安国《尚书序》、皇甫谧《帝王世纪》。
五帝五说如下：
（1）黄帝、颛顼、帝喾、唐尧、虞舜，见《孔子家语·五帝德》《大戴礼记·五帝德》《史记·五帝本纪》；
（2）太皞（伏羲氏）、炎帝（神农氏）、黄帝（轩辕氏）、少皞（今天氏）、颛顼（高阳氏），见《孔子家语·五帝》《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月令》；
（3）黄帝、少昊、颛顼、帝喾、唐尧、虞舜（实六人而为五），此二说见郑玄注《中候敕省图》；
（4）少昊、颛顼、高辛、唐尧、虞舜，见伪孔安国《尚书序》、皇甫谧《帝王世纪》；
（5）伏羲、神农、黄帝、唐尧、虞舜，见《周易·系辞传》《战国策·赵策》。
据上，皇非“三”而帝非“五”，且“一人有一人的三皇，各家有各家的五帝”。为什么最终定为皇三帝五——三皇五帝？
皇三帝五，实乃附会“三才、五行”而来，即“皇者效三才，帝者法五行”（顾颉刚《古史辨自序》）。因战国秦汉时期托古而推崇三皇五帝之说（汉时尤甚），实与邹衍的“五德终始”有关。无论是相克说，还是相生说，都不过是附会当时的统治思想为皇权造舆论，显然是杜撰，后人已经说破了这一点。宋刘恕《资治通鉴外纪》、清崔述《崔东壁遗书·补上古考信录》及近代学者如康有为《新学伪经考》、顾颉刚《古史辨自序·三皇考》等，均有详细说明。吕思勉《先秦史·三皇事迹》、童书业《春秋史·西周史略》，也有相同的论断（赵洪钧著、金栋补注《正说内经》）。
所谓“五德终始”，乃战国末驺衍关于历史变化的学说。《〈史记·封禅书〉集解》引如淳曰：“今其书有《五德终始》，五德各以所胜为行。”《史记·孟子荀卿列传》：驺衍“称引天地剖判以来，五德转移，治各有宜，而符应若兹”。认为土、木、金、火、水五种物质德性相克的循环变化，决定着历史上王朝的兴替和制度的改变。如夏、商、周三个朝代的递嬗，就是火（周）克金（商）、金克木（夏）的结果。秦始皇以及西汉的统治者都用此说为自己的统治寻找理论依据。（张岱年《中国哲学大辞典》）
五帝之说在前，三皇之说在后，乃“层累地造成的中国古史观”（顾颉刚语）——累积而成。各家主要说法略如下：
（1）五帝之说在前：
①五帝：黄帝、颛顼、帝喾、唐尧、虞舜，见《孔子家语·五帝德》《大戴礼记·五帝德》《史记·五帝本纪》《白虎通·号》篇。
②三皇：伏羲氏、女娲氏、神农氏，见《春秋运斗枢》说：“伏羲、女娲、神农是三皇也。”
（2）三皇之说后起：
①三皇：伏羲氏、神农氏、黄帝氏，见伪孔安国《尚书序》与皇甫谧《帝王世纪》。
②五帝：少昊（青阳氏，一说今天氏）、颛顼（高阳氏）、帝喾（高辛氏）、唐尧（陶唐氏）、虞舜（有虞氏），见《尚书序》《帝王世纪》。
又，据地下相继出土的文物、文献资料，神话传说中的三皇五帝等上古圣人，确有部分其人或氏族。
要之，皇三帝五，实乃附会“三才、五行”而来，即“皇者效三才，帝者法五行”。因战国秦汉时期托古而推崇三皇五帝之说（汉时尤甚），实与邹衍的“五德终始”有关。
5.何谓“圣人”？
（1）《辞源》说：
“①人格品德最高的人。《易·乾》《文言》：‘圣人作而万物睹。’《老子》：‘是以圣人抱一为天下式。’儒家典籍中多以泛指尧、舜、禹、汤、文、武、周公、孔子。自儒家定于一尊以后，特指孔子为圣人……②佛教、道教对佛祖、上仙的尊称……③君主时代对帝王的尊称。”
（2）萧元、廖名春《周易大辞典》说：
“古代对具有最高品德和智慧超凡者的尊称。在先秦儒家典籍中一般泛指尧、舜、禹、汤、文、武、周公那样的人。‘圣人’一词在《易传》中凡34见，均属泛指。”
（3）张登本、武长春《内经词典》说：
“①能通晓天地之理、先知先觉、精通养生、且次于真人、至人而高于贤人者称为圣人。素1……②指医疗技术水平高的医生。素76……素77……素80……”
据古代典籍及“辞书”所释，李零《去圣乃得真孔子·〈论语〉纵横谈》认为，其本义有：
（1）圣人是无所不知、无所不晓的聪明人；
（2）圣人是南面听治、统治天下、安定万民的人，古代的用法实与圣王同义，没有权位不能当圣人；
（3）圣人是各种发明的集大成者，不是自己发明，也是臣下发明；
（4）古人说的圣人是尧、舜一类上古帝王，都是死了很久的人。
据孔门后儒《易传》记载，上古圣人指伏羲、神农，其后有黄帝、尧、舜等帝王。孔子乃圣人之后，自己不会称圣人。孔子认为的圣人是尧、舜、禹、汤、文、武、周公，皆是“生而知之”的聪明人，自己没有权位、是“学而知之”的普通人。孔子被奉为圣人，是死后被弟子如子贡、宰我、有若等树为圣人，乃孔门后儒之所为！梁启超认为先秦三圣人，则指老子、孔子、墨子（梁启超《论中国文化史》）。
以中医经典《素问·上古天真论》《四气调神大论》等而言“圣人”，当如《内经词典》①所释，是道家本色，与道家善“摄生”有关。
老子《道德经》乃道家典籍，老子一书中的圣人共31见。老子理想中的圣人，无具体所指，而是“与道同体”的人物，“处无为之事”；若以治国而言则为得道之国君，若以治身而言则为得道之“善摄生”者。然而唐代王冰次注《素问·上古天真论》时说：
“与天地合德，与日月合明，与四时合其序，与鬼神合其吉凶，故曰圣人。”
王冰据《易·文言传》嫁接而来，以“大人”换“圣人”。《易·文言传》原文说：
“夫大人者，与天地合其德，与日月合其明，与四时合其序，与鬼神合其吉凶。”
《易传》之“大人”，指有身份地位的贵族、有大才德之人，非指圣人。
6.张仲景何时被尊为“医圣”？
以中医学而言圣人、而言医圣，则指汉代张仲景，其何时被尊为“医圣”，是金代以后之事，然并非一蹴而就。如
（1）宋臣林亿等认为其“祖述大圣人之意”。在其《伤寒论序》说：
“夫《伤寒论》，盖祖述大圣人之意，诸家莫其论拟（金栋按：诸多医家不能与之匹敌）。故晋皇甫谧序《甲乙针经》云：伊尹以元（亚）圣之才，撰用《神农本草》，以为《汤液》；汉张仲景论广《汤液》为十数卷，用之多验。近世太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，皆可施用。是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？（金栋按：怎能不说这是继承了前圣之思想呢？）”
金栋按：大圣神农《本草经》，亚圣伊尹《汤液经》，皆前圣（先圣）之作，而张机仲景论广《汤液经》（撰用《本草经》）为《伤寒杂病论》十数卷，大概是继承并传述古代圣人之思想，即“仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经”，仲景《伤寒论》正是继承了前圣之思想而成，本经方伤寒学派之一脉传承也，故宋严器之称其为“后圣”。即
（2）成无己《注解伤寒论·严器之序》说：
“夫前圣有作，后必有继述之者，则其教乃得着于世矣。医之道，源自炎黄，以至神之妙，始兴经方。继而伊尹以元圣之才撰成《汤液》，俾黎庶之疾疚咸遂蠲除，使万代之生灵普蒙拯济。后汉张仲景又广《汤液》为《伤寒卒病论》十数卷，然后医方大备，兹先圣、后圣，若合符节。至晋太医令王叔和，以仲景之书，撰次成叙，得为完帙。昔人以仲景方一部为众方之祖，盖能继述先圣之所作。”
（3）金代刘完素尊其为“亚圣”。在其《素问玄机原病式·序》说：
“夫医教者，源自伏羲，流于神农，注于黄帝，行于万世，合于无穷，本乎大道，法乎自然之理。孔安国序《书》曰：‘伏羲、神农、黄帝之书，谓之三坟，言大道也。’……夫三坟之书者，大圣人之教也，法象天地，理和自然，本乎大道。仲景者，亚圣也，虽仲景之书未备圣人之教，亦几于圣人。”
（4）明徐春甫尊其为“医圣”，名号正式确立。在其《古今医统大全·卷之一》说：
“张机，字仲景，南阳人，受业张伯祖，医学超群，举孝廉，官至长沙太守。建安年间，病伤寒死者，十居其七。机按《内经》‘伤寒’治法，存活甚众，著《论》二十二篇，合三百九十七法，一百一十三方，为诸方之祖。凡医治诸证如神，后人赖之为医圣。”
金栋按：徐春甫直接称张仲景为“医圣”，是目前可考文献中最早使用这一尊称者，标志着“医圣”名号之正式确立，并可与儒门至圣先师孔子比拟，如
（5）明方有执《伤寒论条辨·序》说：
“医之为道，肇始于《本草经》，阐明于《素》《难》，至《伤寒论》而大备焉。《本草经》者，神农氏之书也；《素》《难》者，轩岐越人之书也；《伤寒论》仲景氏之遗书也。然《本草》之作于神农氏，世传其说而不经见，《嘉佑本草序》谓，神农尝百草而医方兴。上世未有文字，师学相传，谓之本草。两汉名医仲景、华佗诸贤，始因古学附以新说，通为编述，《本草》由是始见于《经》。诚如是，仲景既已首事其间，而乃有是论之作，则其先后《素》《难》而股肱之，其功岂不远贤于神皇轩岐与越人而独盛哉！于是医门尊之以为圣，犹儒门之圣孔子而宗师焉。”
仲景医圣之医学传承，始于传说之三皇，即伏羲（画八卦、制九针）→神农（尝百草、兴医方）→黄帝（坐明堂，述医理）；祖述大圣人之意→元圣、任圣，伊尹（善烹饪，创汤液），神医扁鹊（方者宗，脉之始）→亚圣、医圣，张仲景（师从同郡张伯祖，论广汤液、述《伤寒杂病论》）→太医令，王叔和（私淑仲圣、撰次遗论为《伤寒论》，并著《脉经》）→医门习之，流芳后世，泽被万民→医门尊之以为圣——医圣矣！
又，一说医学圣人之一亦指战国神医扁鹊秦越人（医圣之说，见下清黄元御《四圣心源》），故颇得东汉医圣张仲景之仰慕与崇拜（见张仲景《伤寒杂病论序》）。
7.四圣五经
晋张华《博物志·卷六·文籍考》说：
“圣人制作曰经，贤者著述曰传。”
清代《四库全书总目·卷一·经部总叙》说：
“‘经’禀圣裁，垂型万世……盖‘经’者非他，即天下之公理而已。”
故中医经典有“五经”（见第十二篇）之说，以效仿儒家之五经（诗、书、礼、易、春秋）也！
因“圣人制作曰经”，故中医始有五部经典著作——五经，乃圣人之所为，或托名、或亲撰，即神农《本草经》、黄帝《素问》《针经》（《九卷》《灵枢》）、扁鹊《难经》与张仲景《伤寒杂病论》。而神农、黄帝，乃上古之圣人也；扁鹊秦越人，乃战国之医圣也；张机仲景，乃东汉之医圣也！此可谓四圣五经之说也。然与清代黄元御之“四圣”稍殊。黄元御《四圣心源·自叙》说：
“医有黄帝、岐伯、越人、仲景，四圣之书，争光日月。人亡代革，薪火无传，玉楸子悯后世作者不达其意，既解《伤寒》《金匮》，乃于己巳二月，作《四圣心源》，解内外百病，原始要终，以继先圣之业。”
金栋按：中医学“四圣五经”之说由何而来？乃吾等之所为，有何意义？
“四圣”沿用了黄元御尊崇“四位医学圣人”（黄帝、岐伯、秦越人、张仲景）之范式，然在人选上做了关键调整——以神农取代岐伯。目的在于从中医学术源流上，将“经方学派”（《本草经》《伤寒杂病论》）与“医经学派”（《素问》《灵枢》《难经》）一并纳入正统，从而实现中医学术史之整合。“四圣”将神农置于首位，因其史籍记载中在黄帝之先（见《周易·系辞传》《史记·五帝本纪》等），而“夫医之为道，始于神农，阐于黄帝”（清陈梦雷等《古今图书集成医部全录·第十二册总论及其他》，人民卫生出版社，1991年7月第1版），且医学之发展应遵循“先有药，后有理”之实践逻辑。
“五经”效仿儒家经典“五经”，从而确立核心经典之做法，为中医学构建一套具有同样权威之“元典”体系（《本草经》《素问》《灵枢》《难经》《伤寒杂病论》），以提升中医学术之体系性与正统性。又，中医“五经”之说，始见于日本汉方医者内藤希哲《医经解惑论·医书五经论》，且与四圣五经正相吻合。
吾等最终目的及意义，在于论证“儒医乃中医之正宗”（与第三十九篇互参）。这两步效仿之核心目的，正是为了论证这个结论。因为医经的“阴阳五行”最高理论实则源于汉代儒宗董仲舒之思想，两汉“罢黜百家，独尊儒术”后，儒家思想成为当时之统治哲学。因此，以儒家思想为核心理论体系的中医（儒医），才是中医之正宗。如果没有儒医的参与，就没有中医药文化。
据上可知，道家、儒家、医家之圣人，各不同矣！然而伏羲、神农、黄帝，乃三家之始祖也！
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