来源:市场资讯
(来源:青橙融媒 呼和浩特日报)
“医生,我家孩子嘴唇
天天干得起皮,撕掉又反复
唇周一圈泛红
涂再多润唇膏都没用
这到底是怎么回事?”
“我一涂口红嘴唇就发痒、红肿
换了好几个品牌依旧如此
难道是口红过敏吗?”
每到换季
很多人都会遭遇
嘴唇干裂起皮的困扰
频繁涂抹润唇膏毫无改善
症状反反复复,又痒又痛
十分难受
很多人单纯以为
这只是 “上火” 或身体缺水导致
事实上,这类顽固唇部问题
大概率是唇炎在作祟
7岁的浩浩在妈妈的带领下前来就诊,孩子嘴唇干裂脱皮,唇周环绕一圈暗红色印记,细看还能发现唇部布满细密的放射状裂口,如同干涸的河床。
内蒙古自治区人民医院皮肤与性病科副主任医师孙宏勇详细问诊后了解到,孩子既往有湿疹病史。孙医生指出:“这并非普通唇炎,而是特应性皮炎在口唇部位的典型表现。”湿疹病史、全身皮肤干燥,意味着孩子天生皮肤屏障功能薄弱,唇部皮肤自然会格外敏感脆弱。
“我的上嘴唇肿了快半年,一直消不下去。”43岁的李女士指着自己肿胀的上唇,满脸焦虑,“平时不疼不痒,就是持续肿胀,形似‘香肠嘴’,严重影响外观。”
孙宏勇触诊后发现,患者上唇质地偏硬,肿胀呈持续性发作,区别于普通过敏时轻时重的特点。进一步问诊得知,她无明显外界接触刺激史,也非过敏体质。
“这种长期无法消退的唇部肿胀,需要警惕肉芽肿性唇炎。” 孙宏勇介绍。该类唇炎多见于中老年人群,确诊需依靠组织病理活检;部分患者还会合并面瘫、沟纹舌,发展为梅罗综合征,需尽早干预。
54岁的王阿姨近半年来长期受 “烂嘴角” 困扰,下唇长出紫红色斑片,反复脱皮、破溃,尝试多种药膏后始终不见好转。
“我一直以为是普通唇炎,更换多款润唇膏,也自行涂抹过激素类药膏,病情依旧反复发作。” 王阿姨说道。
孙宏勇借助手电检查口腔,发现患者双侧颊黏膜存在白色网纹,当即给出诊断:“您的问题不是普通唇炎,而是口腔扁平苔藓。”医生解释,扁平苔藓属于慢性炎症疾病,不仅发作于唇部,还会累及口腔黏膜,易出现糜烂、破溃,需针对性专项治疗,单纯涂抹润唇膏完全无法解决问题。
唇炎类型繁杂、病因各异
切勿一概归为 “上火”
孙宏勇表示,唇炎只是一种外在症状统称,背后诱因复杂多样,不同类型唇炎的发病原理、治疗方案及日常护理方式,均存在明显差异。
1. 接触性唇炎(临床最常见)
核心诱因:频繁舔唇、咬唇、流口水刺激;冷风刺激、气候干燥、长期日晒;牙膏、口红、香精类护肤品、辛辣刺激性饮食;唇部反复摩擦、手撕硬皮死皮等不良习惯。
典型症状:唇部干燥紧绷、脱屑起皮;唇周泛红、灼热刺痛、伴随瘙痒;唇缘边界模糊、干裂红肿、轻微肿胀;陷入 “越舔越干、越干越舔” 的恶性循环。
2. 特应性皮炎相关性唇炎
这类唇炎的根源并非唇部局部,而是全身皮肤屏障受损。患者本身患有特应性皮炎,受遗传、免疫、皮肤屏障缺陷等因素影响,口唇病变只是全身皮肤问题的局部体现。
典型症状:唇部出现放射状细密裂口;长期干燥脱屑、反复瘙痒;常伴随全身皮肤干燥、湿疹病史(多发于肘窝、膝窝);换季、免疫力波动时极易复发。
3. 剥脱性唇炎
多由习惯性撕扯唇部干皮引发,反复损伤、反复修复,形成顽固恶性循环;部分患者发病与焦虑、紧张等精神情绪因素密切相关。
典型症状:病变多发于下唇;唇部层层脱皮、反复脱落;撕皮后易暴露鲜红色糜烂面,触碰疼痛感明显;病程迁延,难以彻底痊愈。
4. 肉芽肿性唇炎
属于病因尚未完全明确的慢性炎症疾病。病理表现为真皮浅层、中层肉芽肿浸润,伴随淋巴管与血管扩张,进而引发唇部组织水肿增厚。
典型症状:以持续性、进行性唇部肿胀为主,高发于上唇;肿胀部位质地偏硬,无疼痛、无瘙痒,长期无法消退;可单独发病,也可合并面神经麻痹、沟纹舌,诱发梅罗综合征。
5. 口腔扁平苔藓
与自身免疫紊乱相关的慢性炎症疾病,可侵犯皮肤与黏膜,口唇、口腔黏膜为高发部位。
典型症状:唇部出现暗紫红色斑片,合并口腔颊黏膜白色网纹,易反复糜烂、破溃。
6. 光化性唇炎
核心诱因:长期过量紫外线照射,造成唇部慢性光损伤,属于日光性角化的唇部表现,为癌前病变,需高度重视。
典型症状:集中发作于下唇,长期干燥脱屑、反复皲裂,久治不愈存在癌变风险。
极易混淆:唇炎≠唇疱疹
28 岁的陆女士长期嘴唇反复起泡,一直误以为是上火所致,就诊后才确诊为单纯疱疹病毒感染。此类病症多因过度劳累、精神压力大、免疫力下降诱发。
孙宏勇特别提醒:很多人会将唇部水疱误判为唇炎,盲目用药,反而延误治疗,唇炎与唇疱疹是两种完全不同的病症。
唇炎:炎症性皮肤问题,以干燥、脱皮、红肿、瘙痒为核心表现,无明显水疱,多由外界刺激、过敏诱发;
唇疱疹:单纯疱疹病毒感染所致,多发于唇红缘交界处,表现为簇集性小水疱,伴随灼烧、刺痛感;免疫力降低时易复发,具有自限性,一周左右可自行愈合,重症可外用阿昔洛韦等抗病毒药物对症治疗。
唇炎治疗 “三部曲”:科学护理,重于用药
孙宏勇强调,唇炎防治的核心逻辑:先避刺激、再修屏障、最后对症用药,三步规范落实,才能从根源减少复发。
第一步:规避诱发因素,源头预阻断刺激
唇炎发作期间,停用口红、唇釉等彩妆,优先选用无香精、无防腐剂的医用保湿润唇膏;
彻底戒掉舔唇、咬唇、手撕死皮等不良习惯,减少唇部物理损伤;
饮食做好防护,避免芒果、薯类等黏性食物直接入口,避免残渣残留唇周,日常饮水尽量使用吸管;
户外出行做好唇部防晒,长期户外工作人群重点防护,预防光化性唇炎;
儿童日常加强护理,冬春干燥季节坚持涂抹温和保湿产品,减少冷风直吹刺激。
第二步:阶梯式规范用药,安全修复屏障
- 急性期(红肿、渗液、瘙痒剧烈)
短期使用地奈德、丁酸氢化可的松等弱效激素药膏;儿童连续使用不超过 3 天,成人不超过 2 周,快速控制急性炎症;
- 缓解期
停用激素类药膏,更换他克莫司、吡美莫司等非激素抗炎药膏,长效修护皮肤屏障;
- 日常保湿
用药间隙,搭配医用保湿剂、橄榄油、纯蜂蜜等温和产品,持续滋润唇部;
- 辅助调理
长期反复脱屑人群,可适量补充 B 族维生素、锌元素,助力黏膜修复。
孙宏勇特别强调:切勿随意使用成分不明的网红偏方、特效药膏,此类产品大多违规添加不明剂量激素,长期滥用会彻底破坏唇部屏障,让唇炎发展为顽固性慢性病。
唇部问题看似微小,实则不容忽视。数据显示,超 70% 的唇炎反复发作,均与不良生活习惯、护理方式不当相关。无论成人还是儿童,出现长期唇部干燥、脱皮、泛红、肿痛等问题,别再当作普通 “小毛病”,也不要盲目跟风用药。牢记养护原则:减少刺激、坚持保湿、规范治疗,精准区分唇炎类型,对症护理、科学干预,才能彻底摆脱唇炎反复困扰。
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