近日,陕西中医药大学第二附属医院西咸院区急诊科上演了一场惊心动魄的生死竞速。一名被厨刀刺伤胸部的危重患者被紧急送入,20厘米长刀尖直抵心脏,命悬一线。上报创伤中心总监韩福新主任,迅速启动创伤中心绿色通道,多学科联动、争分夺秒,从死神手中抢回了患者的生命。
急诊科收到院前急救科电话预警后,立即启动创伤救治抢救流程,心脏外科、胸外科、超声医学科、手术麻醉科、输血科立即响应,迅速抵达抢救室。伴随着急促的警笛声,患者被送入抢救室。
只见一把厨刀深深刺入患者胸腔,只留刀柄在外,刀刃周围满是血迹。患者面色苍白、意识模糊,血压仅有60/40mmHg,处于重度失血性休克状态。面对这种致命的心脏刀刺伤,必须立即开展抗休克治疗,为后续手术争取宝贵时间。
极速响应 筑牢生命防线
MDT团队分工明确,迅速为患者搭建起生命支持系统。建立多条静脉通道,实施深静脉置管,快速建立大容量输液通路;同步进行有创动脉血压监测,实时精准掌握患者血流动力学变化;留置导尿,严密监测尿量,评估休克纠正情况;快速扩容补液,输注红细胞与血浆,全力对抗失血性休克。
在团队的高效配合下,患者的血压逐渐回升,生命体征暂时趋于平稳,为手术治疗赢得了关键的“窗口期”。
手术攻坚 直面多重险情
随后,患者被紧急送入手术室。术中探查发现,患者伤情远比预估复杂。胸腔内积血已超过2000毫升,大量失血持续冲击患者脆弱的循环系统;肋间动脉断裂、肺组织损伤,活动性出血如不及时控制,患者随时可能再次陷入休克。万幸的是,刀刃紧贴心脏而过,并未造成致命性的心脏破裂,为后续救治保留了希望。
心脏外科、胸外科、手术麻醉科团队紧密协作,快速修补肋间动脉,控制出血源头;修补受损肺组织,恢复胸腔密闭性;持续动态调整补液、输血方案,维持循环稳定,与反复波动的休克状态顽强对抗。
凭借扎实的专业功底和默契的团队配合,手术团队成功闯过重重关卡,彻底清除积血、修复损伤,患者的生命体征终于稳定下来,转入病房进行后续治疗。
硬核实力 守护生命微光
心脏刀刺伤是临床死亡率极高的危重创伤,病情进展迅猛,对MDT团队的响应速度、技术水平和多学科协作能力都是极致考验。从急诊室的极速抗休克,到手术室的精准止血修补,每一个环节都不容有失。
此次成功救治,不仅彰显了医院急诊科高效的应急抢救能力,更体现了创伤中心多学科协同救治的硬核实力。未来,医院将持续精进急救技术、优化创伤救治流程,以更专业的医术、更坚定的担当,守护每一位患者的生命健康。(通讯员 安静)
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