褥疮护理是个系统工程，减压、清创、营养、防感染缺一不可。一旦发生，必须同时做好以下几点：

️ 核心：绝对减压

这是愈合的前提，已破皮的部位严禁再受压。

· 翻身频率： 严格每2小时一次，夜晚也不能放松

· 体位技巧： 侧卧跟床铺成30度角，避免90度直接压住骨头

· 支撑工具： 气垫床、翻身枕、软枕垫高足跟，千万别用中间有洞的“甜甜圈”坐垫

创面处理（按伤口颜色）

· 黑色/黄色伤口（有坏死腐肉）：

· 需要医生清创，自己乱擦药膏会让坏死物往里发展

· 用泡沫敷料或水胶体敷料，保持湿润愈合

· 红色伤口（鲜红肉芽）：

· 渗液多：用泡沫敷料，减少换药次数

· 渗液少：用水胶体或薄泡沫敷料，保护新肉芽

· 粉色伤口（长表皮阶段）：

· 用水胶体或薄泡沫敷料，避免干燥裂开

· 疑似发黑结痂： 如果黑痂周围红肿、流脓，可能是深层坏死，必须剪开探查

营养支持

没有营养，皮肤不长。每天要有足量优质蛋白，鸡蛋羹、鱼肉泥、肠内营养液都可以。同时遵医嘱补锌（助愈合）和维生素C。

严格避免的操作

· 别按摩发红处： 皮肤变红是缺血信号，按摩会压破毛细血管

· 别用烤灯/吹风机： 会让伤口干燥开裂，延缓愈合

· 别用刺激性消毒水： 酒精、碘伏不能用在新鲜肉芽上，用生理盐水清洗

体位管理细节

· 平躺时脚后跟要悬空，底下完全腾空

· 侧卧时检查耳朵边缘、脚踝是否受压

· 坐轮椅时每15-30分钟撑起身体一下

每次换药最好拍下照片（放在伤口旁尺子对比），观察是否流脓、气味变臭、边缘扩散，一有恶化马上联系医生。