近日
深圳79岁的徐老伯(化名)
凌晨3点半起夜上厕所时
突然全身无力摔倒在地
近半小时后,家人发现异常
此时徐老伯尿失禁、双手抖动不已
体温已飙升到40℃
家属立即拨打120急救电话
将他紧急送往南科大医院急诊科救治
79岁老伯半夜高烧
被发现时摔倒在洗手间
当天,家人发现徐老伯坐在洗手间地上,出现肢体僵硬、双上肢抖动及发热等异常情况后赶紧呼叫120送医。凌晨5点左右,徐老伯被送到医院急诊,此时他仍发着高烧,颈项强直,处于谵妄状态,不能言语,仅能简单对答。
医生立即对徐老伯进一步查体,完善血常规、颅脑CT平扫等检查,其血常规显示感染指标明显异常;颅脑MRI可见双侧额叶硬膜下积液,急诊以“急性脑血管病、感染性发热、高血压病3级(极高危)”收入神经内科治疗。
入院后,徐老伯仍发热、意识模糊、幻觉、腹泻及尿便失禁,治疗团队随即开展腰椎穿刺术,脑脊液压力250mmH20(正常成人为80-180mmH20),脑脊液常规及生化结果显示:白细胞数及微量总蛋白异常升高,葡萄糖明显降低,颅脑核磁增强:双侧额顶部脑沟、小脑上池新见多发DWI高信号,符合脑膜炎表现,结合病史、查体及辅助检查,徐老伯被确诊为化脓性脑膜炎。
治疗团队向家属交待病情后,制定治疗方案,给予经验性抗炎治疗。随着治疗的开展,徐老伯的神智、体温逐步恢复,尿便失禁情况逐步消退,多项指征恢复,目前仍在进行抗感染治疗。
冻肉、海鲜甚至能放一两年
冰箱变成“细菌培养箱”
徐老伯的生命“危机”得到化解,家属继续追问,“元凶”解没食子酸链球菌(巴氏链球菌)巴斯德亚种究竟是何方神圣?医生介绍,解没食子酸链球菌巴斯德亚种属于链球菌科,经消化道感染,偶见引起脑膜炎、菌血症、心内膜炎、肾小球肾炎等疾病。
神经内科主任医师白春艳详细询问了解到,徐老伯长期食用冰箱里的“存货”,冷冻肉品、海鲜可能存放超过几个月,甚至一两年,过期的牛奶、饮料等老人家也会担心浪费、继续饮用。家属提到,徐老伯家里的冰箱里时常有存货,时不时还有食物发霉,冰箱内部也有霉变,成了“致病菌培养箱”。
白春艳在病房询问徐老伯病情
徐老伯此次感染的细菌正是经消化道感染,细菌经肠道入血进而侵袭大脑,如果没有及时干预,很有可能危及生命。
白春艳表示,不少人以“节俭”致命,经常吃冰箱里的存货,不良饮食习惯,为细菌入侵打开了“致命大门”。
冰箱不是“保险箱”
小心病从口入
在社交平台上,也有网友晒出自家满满当当的冰箱,吐槽起父母囤积食物的坏习惯。
山东的苏郓(化名)先生深有同感,“我妈过年炖的猪蹄、买的香肠都还在冰箱里冻着。”他吐槽,“3·15快来俺家查查俺娘吧!”
网友称自己家冰箱还有过年做的冷冻猪蹄。受访者供图
重庆一位网友则把矛头对准了母亲复热过多次的剩饭剩菜:“腊肉猪耳朵这道菜吃了一周了,每顿都有它。过年炸的鱼冰箱里还有,甚至还有长毛的魔芋豆腐。”
白春艳提醒,很多家庭把冰箱当 “万能保鲜柜”,其实低温只能延缓细菌繁殖,不能杀菌。解没食子酸链球菌、李斯特菌等细菌在冰箱里“冻不死”,如果人体免疫失衡,容易被病菌入侵,引发细菌性脑膜炎等疾病。
白春艳强调,发霉、发黏、有异味的肉、蛋、熟食;存放超 3 个月的冷冻肉、海鲜;过期牛奶、饮料、隔夜变质饭菜等应及时扔掉。日常生活中,如食用被污染的食物,细菌可能突破血脑屏障,引发高热、头痛、呕吐、颈项僵硬、意识模糊,延误治疗可致死或致残。
白春艳介绍,徐老伯家中的冰箱常年长霉,已经变成了一个大型细菌“培养皿”。“冷冻肉最好1-2个月内吃完,熟食冷藏建议不超过24 小时;日常每周清理冰箱,发霉物品立刻丢弃。如就餐后,出现高热、头痛、排泄异常等症状,应及时就医。”白春艳说道。
采写 | 深圳报业集团记者 罗丹
编辑 | 张裕麟
审读 | 陈建国
二审 | 高晨曦
三审 | 王 博
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