提到糖尿病的并发症,大家首先想到的是肾病、眼病、糖尿病足、心脑血管疾病,却很少有人知道,牙周病也是糖尿病最常见的并发症之一。
《中国糖尿病口腔疾病防治指南》数据显示:超过 60% 的糖尿病患者,合并不同程度的牙周病;而牙周病患者,患糖尿病的风险,也是普通人的 2-3 倍。糖尿病和牙周病,是一对 “难兄难弟”,它们相互影响,形成恶性循环,很多糖友因为忽视了牙周病,导致血糖越来越难控。
今天就给大家讲透,糖尿病和牙周病的双向关系,牙周病的早期信号,以及糖友该如何保护好自己的牙齿。
糖尿病和牙周病,是怎么相互伤害的? 1. 糖尿病会加重牙周病
长期高血糖,会导致全身的血管和神经病变,牙龈的血管也会受到损伤,导致牙龈的血液供应不足,抵抗力下降。同时,高血糖会让口腔里的细菌大量繁殖,尤其是导致牙周病的致病菌,会在牙龈下快速生长,引发牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收,最终导致牙齿松动、脱落。
而且,糖尿病患者的牙周病,比普通人更严重、进展更快、治疗效果更差,更容易复发。
2. 牙周病也会升高血糖,加重糖尿病
很多人不知道,牙周病不只是口腔疾病,它还会影响全身的代谢,升高血糖。
牙周病是一种慢性感染性疾病,牙龈下的细菌会产生大量的毒素和炎症因子,这些炎症因子会进入血液循环,导致全身的慢性炎症状态。慢性炎症会加重胰岛素抵抗,让胰岛素的降糖效果变差,导致血糖升高。
有研究显示,经过规范的牙周治疗后,糖友的糖化血红蛋白水平,会平均下降 0.4%-0.5%,相当于一种降糖药的效果。
牙周病的 5 个早期信号,糖友一定要警惕
牙周病的早期症状不明显,很容易被忽视,等到出现牙齿松动的时候,已经到了晚期,无法逆转了。如果出现以下任何一个信号,一定要及时去口腔科检查:
- 刷牙时牙龈出血,或者咬硬物时牙龈出血;
- 牙龈红肿、疼痛,牙龈和牙齿分离,形成牙周袋;
- 口臭,怎么刷牙都无法消除;
- 牙齿缝隙变大,食物容易嵌塞;
- 牙齿松动、移位,咀嚼无力。
- 严格控制血糖,是根本
- 高血糖是导致牙周病的根源,只有把血糖控制在平稳的正常范围,才能从根本上预防和控制牙周病。空腹血糖控制在 4.4-7.0mmol/L,餐后 2 小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。
- 做好日常口腔清洁,每天至少刷 2 次牙
- 每天早晚用软毛牙刷刷牙,每次刷牙不少于 3 分钟,采用巴氏刷牙法,清洁牙齿的每一个面;
- 每天用牙线清洁牙缝,牙线能清除牙刷刷不到的牙缝里的食物残渣和牙菌斑;
- 饭后用温水漱口,清除口腔里的食物残渣,不要用牙签剔牙,会损伤牙龈。
- 定期洗牙和口腔检查,每年至少 2 次
- 糖友比普通人更容易长牙结石和牙菌斑,所以需要更频繁地洗牙。建议糖友每 6 个月洗一次牙,每年做一次全面的口腔检查。洗牙能清除牙齿表面的牙结石和牙菌斑,预防牙龈炎和牙周病。
- 如果已经有牙周病,需要每 3 个月复查一次,进行规范的牙周治疗。
- 出现口腔问题,及时治疗,不要拖
- 如果出现牙龈出血、红肿、疼痛、口臭等症状,一定要及时去口腔科治疗,不要觉得 “牙疼不是病”,拖着不管。糖友在治疗口腔疾病前,一定要告诉医生自己有糖尿病,医生会根据你的情况,选择合适的治疗方案和药物,避免影响血糖。
最后要提醒大家:口腔健康是全身健康的一部分,护牙就是护血管、护血糖。不要等到牙齿掉了,才后悔没有早点重视。
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