术后第6年，陪你从容抗癌。
作为一名Luminal型乳腺癌患者，
每次听到“第二复发高峰”这句话，
我心里都会跟着紧张。
相信很多和我一样、
已经走过术后五年的Luminal型姐妹，
都有一个同样的焦虑：
好不容易闯过最危险的五年，
又有第二复发高峰，
我们复发转移的几率到底有多大？
我也是怕归怕，但我知道，
害怕解决不了任何问题。
只有多学习，提高自己的认知，
才能做到心里有底、不慌张。
今天我就根据查阅到的资料，
和大家好好聊聊这个话题。
01.
什么是Luminal型第二复发高峰？
其实Luminal型和其他分型有所不同，
确实存在第二复发高峰。
三阴、HER2阳性乳腺癌复发多集中在
术后1—3年，风险峰值来得快；
而Luminal型因为癌细胞生长缓慢，
依赖激素增殖，复发曲线比较平缓，
术后5—10年还会出现一个远期复发小高峰，
这就是所谓的第二复发高峰。
但我们不用过度恐慌：
有高峰不代表风险就特别高，
它只是这个分型的特点。
在这个小高峰时间段里，
我们绝大多数Luminal姐妹
都不会遭遇复发、转移，
具体的数据我给大家整理在了第二点。
02.
第二复发高峰的真实几率是多少？
说到大家最关心的复发几率，
我结合自身情况和大家具体说明。
我是Luminal A型，1B期，淋巴结无转移，
Ki-67是5%，但神经侵犯阳性，
这也是我一直担心的原因。
根据我查到的数据，
Luminal型第二复发高峰（术后5～10年）
的复发风险并不算高，多数低危姐妹在这段时间的复发率
整体在5%～8%左右。
这里说的低危，一般是指分期较早、
淋巴结无转移、Ki‑67偏低、
没有高危因素的情况。
除此之外，
分期相对偏晚或有淋巴结转移的姐妹，
在这一阶段的复发风险会稍高一些，
整体大致在10%～15%左右，
但依旧在可防、可控的范围内。
Luminal型最大的优势就是
内分泌治疗效果好，
只要坚持规范治疗、按时复查，
我们绝大多数人
都能平稳跨过第二复发高峰。
其实不管风险如何，
我们都已经艰难闯过了手术、化疗和放疗，
如今还在坚持长达5～10年的内分泌治疗。
这份漫长的痛苦旅程，只有我们自己最懂，
我们真的很不容易。
为每一位认真抗癌、
咬牙坚持的Luminal姐妹点赞加油！
03. 为什么会出现远期复发？
根据我查阅到的资料，
根本原因是：
Luminal型的癌细胞长得慢、藏得深，
可能在体内长期“潜伏”，
在激素刺激下慢慢活跃起来。
再加上有些病友中途擅自停药、放松复查，
也会让风险悄悄升高。
我也看过大量临床案例，
复发转移的病友中，
七成以上都是因为没有坚持规范治疗、
没有按时复查。
抗癌是一场持久战，
这一点我们都要牢牢地记在心里。
04.
我的真实心态：我也怕，但我不焦虑
我现在术后第6年，面对第二复发高峰，
我一样会忐忑、会害怕。
但我每一天都在认真对待：
定着闹钟吃药，好好吃饭，好好生活，
努力放平心态，按时复查，一项都不落下。
我还要再坚持服用他莫昔芬五年，
完成整整十年的内分泌治疗。
正常工作生活之余，
我也会不断学习乳腺癌相关知识，
提高认知、科学应对，
打有准备、有把握的抗癌之战。
05.
写给所有Luminal型姐妹的心里话
Luminal型的抗癌路，
本就是一场漫长的持久战。
第二复发高峰并不可怕，
可怕的是我们自己放弃了科学规范的管理，
或是在心态上先败下阵来。
愿我们都能守住这三点，从容抗癌：
① 内分泌治疗遵医嘱，吃够疗程，
不擅自停药、减药，按时打针。
② 规律复查，如有问题，早发现、早处理。
③ 放平心态，少焦虑、少内耗。
心有笃定，方能行稳致远。
愿每一位Luminal型姐妹，
都能心中有底、脚下有路，
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