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五一假期,有没有人会在家自己准备海鲜大餐?但是注意了!看似普通的鱼刺扎伤,却可能触发致命感染。近日,上海市第六人民医院感染病科联合骨科、内分泌代谢科等多学科团队,成功救治一例高龄、合并多种基础病的创伤弧菌危重感染患者。

70岁的李阿姨(化名)在日常处理海产品时,不慎被鱼刺扎伤左手中指。受伤后,李阿姨仅做了简单冲洗消毒,并未重视这处微小伤口。殊不知,海洋潜藏的“隐形杀手”已悄然入侵。

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短短一天时间,患者病情急剧恶化。其左手像充了气一样开始肿胀、疼痛感剧烈,红肿范围持续蔓延至手腕部位。随后李阿姨突发高热,最高体温达39.7℃。家属察觉异常后紧急送医,检查结果显示,患者白细胞数值、全身炎症指标显著升高,提示重度感染,随即被收治于上海市第六人民医院感染病科接受专项治疗。

入院后,感染病科医护团队高度怀疑为创伤弧菌感染。创伤弧菌俗称“食肉菌”,是海洋高危致病菌,起病急、致死率极高,若救治不及时,极易引发肢体坏死、脓毒性休克,严重时需截肢保命。

相较于普通创伤弧菌感染病例,李阿姨的救治难度大幅升级。她有心脏瓣膜置换、心脏起搏器植入手术史,需长期服用抗凝药物,同时合并糖尿病,入院时已诱发糖尿病酮症。重症感染、心脏基础疾病、糖尿病酮症三重高危因素叠加,让她随时可能出现脓毒性休克、心力衰竭、伤口出血不止等致命并发症,生命岌岌可危。

接诊医生第一时间启动危重患者救治应急预案,为患者开展经验性联合抗感染治疗,同时即刻联动骨科开展多学科会诊,评估手术治疗指征。

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医生为患者实施左手清创+切开引流术。术后医护团队24小时密切监测伤口状态与生命体征。与此同时,针对患者复杂基础病史,医院制定个性化专项管控方案。

经过两周的全力救治,李阿姨体温恢复正常,手部肿胀完全消退,创面愈合良好,全身炎症指标、血糖指标趋于稳定,彻底脱离生命危险,顺利康复出院。

来源:新民晚报、新闻晨报、钱江晚报此前报道