十多年前,贝克萨县在分流方面处于领先地位,认识到有心理健康和药物使用问题的人在监狱之外的环境中能得到更好的服务。
这项工作始于2007年,当时该县与健康护理服务中心(CHCS)合作,建立了一个专注于早期识别、治疗和替代监禁的系统。
在八年多的时间里,CHCS 深入该县的监狱接收设施,筛查个人的心理健康和药物使用需求,并在适当时推荐分流。到2025年,这一进展放缓,因为该县将 CHCS 从接收过程中撤出,并将责任转交给大学健康。
虽然大学健康在监狱内提供医疗和心理健康护理,但它并未能在入监时识别出需要转介到护理的个体。因此,转介到服务的人数减少了。
在转介率已经很低的情况下,这一变化使得县政府在适时和适地治疗人们方面更加偏离。作为县指定的地方心理健康主管机构,CHCS必须在决策中有一席之地,以推动有效和创新的转介解决方案。
贾斯敏·扎伊蒙于12月5日被关押在监狱中,两天后去世,当时一名副警长在试图给她施用戒毒药物时发现了她的情况。
她的死亡提醒我们,错过早期干预机会可能会导致这样的后果。如果能及时筛查和接入服务,或许就能将她与护理连接起来。贝克萨县的居民和纳税人理应得到更好的服务。
在2020年至2025年间,县监狱中有85人死亡,许多人因轻微犯罪而被拘留,并且生活在未治疗的心理健康或药物使用问题中。这些死亡事件应该成为社区认真对待转介的警钟。
县每年在地区设施中安置囚犯的费用高达数百万美元。在监狱中安置和治疗有心理健康问题的囚犯的费用远高于转介的费用。2008年,由健康护理服务中心委托的一项研究发现,在转介后的六个月内,典型的预登记转介人员使贝克萨县纳税人节省了3,149美元。这个数字肯定已经大幅增加。
在2024年至2025年间,监狱因超员三次未能达到最低标准。到2025年底,估计还有100人因轻微犯罪而被监禁,这些犯罪与心理健康或药物使用需求有关。
转介中心在将符合条件的人安置到短期住院护理之前,会对他们进行筛查和评估,随后进行协调的出院计划、门诊治疗、住房支持和持续的跟进。离开转介中心的人会由专门的团队进行跟踪,提供长达90天的后续服务。
监狱分流中心可以提供稳定性,减少与执法部门的重复接触,并改善危机中人群的长期结果。休斯顿、达拉斯和奥斯汀是使用转介模式以减少不必要拘留、打破再犯的恶性循环并减轻过度拥挤的监狱系统压力的社区之一。
这些都是经过验证的有效解决方案。哈里斯县转介项目在运营的头两年内,成功将超过3,000人转介出监狱。去年五月,哈里斯县官员表示,由于转介,监狱人口自一月份以来下降了9%。
2022年,梅多斯心理健康政策研究所建议在圣安东尼奥建立一个转介中心。四年过去了,我们仍在讨论这个问题。
贝克萨尔县法官彼得·坂井告诉《快报-新闻》社论委员会,转介“不需要什么华丽的建筑。”
事实上,我们的社区确实需要一个地方来安置转介计划,但我们还需要更多。我们需要领导和持续的资金支持,在一个集中、治疗的环境中协调项目,确保心理健康和药物使用问题的人能够避免入狱,并与医疗服务保持联系。
通过地区检察官、执法部门、市政府、县政府以及社区相关方的参与,我们可以拥有一个更有效的转介项目,取得更好的效果,释放贝克萨县监狱所需的监禁空间,节省纳税人的钱,并增强公共安全。
杰琳·勒布朗·贾米森是健康护理服务中心的总裁兼首席执行官。
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