近日,52岁的谭先生(化名)因突发剧烈胸痛被紧急送往威海市中医院,医院迅速启动绿色通道,仅用22分钟便完成D to B(患者从医院大门到导丝通过病变血管)救治,成功为患者挽回生命,目前患者已痊愈出院。
突发胸痛急送医 多环节联动抢时间
据悉,谭先生患有多年高血压病史,日常长期服用硝苯地平控释片控制血压。事发当日下午,谭先生在家中突发胸骨后剧烈胸痛,伴随全身大汗淋漓,症状持续15分钟未缓解。家属见状立即驾车送医,并在途中紧急联系威海市中医院急诊科。
医院急诊科接到电话后,结合患者症状判断其心梗可能性极高,第一时间调度120急救车辆前往与患者私家车对接。接诊后,医护人员迅速完善心电图检查,结果提示为急性前间壁心肌梗死。医生立即询问病史,给予阿司匹林、替格瑞洛等药物嚼服,并紧急将患者转运至医院。转运过程中,急诊科同步联系心病科副主任王文超,提前完成导管室各项准备工作,为后续救治争取宝贵时间。
患者抵达医院后,心病科及导管室医护人员已全部就位。结合患者持续剧烈胸痛的典型症状,医生快速判定其为高危急性胸痛,即刻启动急性胸痛绿色通道,跳过病房环节,直接将患者送入导管室开展急诊PCI再灌注治疗,D to B时间仅为22分钟,从发病到完成手术全程争分夺秒,成功抢占黄金救治时间。术后,谭先生恢复良好,仅住院5天便病愈出院。
专家科普预警 这些胸痛知识需牢记
1.警惕胸痛“三大致命杀手”
临床中,有三类急性胸痛疾病致死率极高,被称为胸痛“三大杀手”,一旦出现相关症状,必须立即就医,切勿拖延:
1.急性心肌梗死:胸骨后出现压榨性、紧缩样剧烈疼痛,疼痛持续超过15分钟不缓解,常伴随大汗、胸闷、濒死感,含服硝酸甘油后症状无明显改善;
2.主动脉夹层:突发胸背部撕裂样、刀割样剧烈疼痛,疼痛可向腰腹部放射,多伴随血压急剧升高;
3.急性肺栓塞:突发胸痛、呼吸困难、咯血,同时出现血氧快速下降,病情进展极为迅速。
2.牢记心梗救治“黄金120分钟”
急性心肌梗死发生后,血管闭塞会导致心肌细胞持续坏死,发病120分钟内是再灌注治疗的黄金时间。每拖延一分钟,就会有大量心肌细胞死亡,不仅救治难度大幅增加,还会留下心衰、心律失常等严重后遗症,甚至引发猝死。
在此提醒,出现持续不缓解的胸痛,务必做到“三不三要”:不要自行驾车就医、不要强忍疼痛等待、不要随意服用止痛药掩盖病情;要立刻拨打120急救电话、要选择有胸痛中心资质的医院、要全力配合医护人员开展救治。
3.心梗高危人群需重点防范
高血压、高血脂、糖尿病患者;长期吸烟、酗酒、超重肥胖人群;长期熬夜、过度劳累、精神压力过大人群;有冠心病家族史、既往心绞痛发作病史人群,均属于心梗高危人群。此类人群除了定期做心血管相关体检,若出现胸闷、肩背部放射痛、牙痛、上腹部疼痛等不典型症状,也需及时就医排查,避免漏诊误诊。
威海市中医院温馨提醒
据了解,威海市中医院胸痛中心24小时全天候开通急性胸痛绿色通道,始终秉承“时间就是心肌,时间就是生命”的救治理念,打通急诊、检查、专科、手术等各个诊疗环节,实现急性胸痛患者快速诊断、快速干预、快速转诊、快速救治,最大限度缩短救治时间,全力守护广大市民的心血管健康。
医院郑重提醒,胸痛无小事,拖延即风险,一旦出现持续不缓解的胸痛、胸闷症状,务必第一时间拨打120,及时接受专业急救,切勿抱有侥幸心理。
来源:威海市中医院
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