来源:无锡疾控

2026年5月3日,世界卫生组织(World Health Organization)通报一起发生于大西洋游轮的公共卫生事件:截至报道时已报告1例实验室确诊汉坦病毒感染及5例疑似病例,其中3人已死亡,1人正在重症监护室治疗。目前相关流行病学调查和测序工作仍在进行中,具体感染来源仍有待进一步明确。

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洪迪斯号(图片来源:ABC News报道 Three die after suspected hantavirus outbreak on Atlantic cruise ship)

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汉坦病毒是什么

汉坦病毒属于布尼亚病毒科中汉坦病毒属,是一种有包膜分节段的单股负链RNA病毒,主要通过啮齿类动物(如鼠类)进行传播。人类因误食汉坦病毒感染动物体液或排泄物污染的食物或吸入其排泄物形成的气溶胶而感染,表现出发热、头疼、肌肉酸痛、瘀点、器官出血、休克、肾衰竭或者咳嗽、气促、肺炎、心血管功能紊乱等临床症状。

汉坦病毒型别较多,主要包括汉滩病毒、首尔病毒、普马拉病毒、多布拉伐病毒、安第斯病毒、辛诺布雷病毒及乔克罗病毒毒株等。汉坦病毒主要引起肾综合征出血热和汉坦病毒心肺综合征两种严重的急性传染性疾病。在亚洲的主要流行毒株是汉滩病毒和首尔病毒,主要引起肾综合征出血热;在欧洲的主要流行毒株是普马拉病毒和多布拉伐病毒,主要引起肾综合征出血热;在美洲的主要流行毒株是安第斯病毒、辛诺布雷病毒,主要引起汉坦病毒心肺综合征。汉坦病毒引起的急性传染性疾病病死率较高,有文献报道,肾综合征出血热病死率约10%,汉坦病毒心肺综合征病死率约40%。我国肾综合征出血热2010-2024年发病率、病死率均呈下降趋势,发病率从0.99/10万下降到0.31/10万,病死率从1.27%波动下降至0.28%。目前我国和韩国有汉坦病毒灭活疫苗上市,无针对汉坦病毒感染的特异性治疗药物,主要采取对症治疗和支持疗法。

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汉坦病毒的传染源

汉坦病毒主要由啮齿类动物传播,在我国主要以褐家鼠、黑线姬鼠及大林姬鼠为主要宿主动物和传染源。汉坦病毒通常不会在人与人之间传播,但南美洲发现的安第斯病毒存在极罕见的人际传播案例,可通过密切接触的家庭成员或医护人员之间发生极有限的人传人。

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汉坦病毒的传播途径

◾ 直接接触传播:被感染的鼠咬伤,或破损皮肤、口腔、鼻等黏膜接触了其排泄物、尿液或唾液等。

◾呼吸道传播:在鼠类经常出没的地方,如工厂、仓库、农田等,劳作或清理被鼠类污染的区域时,可能将其排泄物搅起,形成气溶胶,吸入后感染。

◾ 消化道传播:食用被携带病毒鼠类污染的食物或饮用水等,也可能感染。

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◾ 经鼠类体表媒介(主要是革螨和恙螨等)叮咬而传播。

◾ 母婴传播:有研究提示孕妇感染病毒后可通过胎盘将病毒传给胎儿,但此情况发生的几率较低。

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预防措施

1、 防鼠灭鼠,应用药物、机械等方式灭鼠;

2、 保持个人和家庭环境卫生,勤洗手,清扫鼠排泄物时应戴手套和口罩,先环境通风、含氯消毒剂消毒后再清扫;

3、 做好食品和饮用水源卫生,防止鼠排泄物污染食品;

4、 疫区或进入疫区的人员、实验动物饲养人员、务农人员、林业工人等高危人群可通过接种流行性出血热疫苗、加强个人防护等措施,有效降低感染风险;

5、 如到过疫区或长期户外作业,出现高热、头痛、肌肉疼痛、乏力、恶心、呕吐等症状,尤其是伴随出血症状(如皮肤出血、鼻出血等),应立即就医,主动告知医生可能的接触史(如野外活动、接触鼠类或其栖息地、排泄物等)。

图源:美叽和大鼠
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图源:美叽和大鼠

汉坦病毒在人际传播罕见

公众无需恐慌

但需避免接触鼠类及其排泄物

生活中注意做好防护措施

[1]刘军,唐瑞婷,丁家云,等.汉坦病毒疫苗研究进展[J].中国公共卫生,2025,41(08):1013-1018.

[2]邹宏梅,师悦,张巾晖,等.2010-2024年中国流行性出血热流行特征分析[J].疾病监测,2025,40(12):1566-1573.

[3]中国疾病预防控制中心 “早期症状似感冒,易被忽略,这种传染病一定要注意预防”

/健康科普/

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