很多中老年人都在吃阿司匹林，用来预防心梗和脑梗。但也有不少人担心，长期吃阿司匹林会不会吃出脑出血。今天一次性把道理讲通透，普通人也能一听就懂。
一、先搞明白 阿司匹林到底有啥作用
阿司匹林最核心的作用就是抑制血小板聚集。简单讲就是让血液没那么容易凝固，不容易在血管里长出血栓。
它一共有四大功效
1 解热。可以调节体温中枢，帮助身体散热，缓解发烧。
2 镇痛。减轻头痛关节痛牙痛这类炎症带来的疼痛感。
3 抗炎抗风湿。缓解身体炎症反应，改善关节红肿发热疼痛。
4 抗血小板防血栓。小剂量长期服用，能预防血管血栓堵塞，保护心脑血管，降低心梗和缺血性脑梗风险。
阿司匹林作用原理是抑制体内环氧化酶，让体内前列腺素和血栓烷生成减少。而且这种抑制作用是不可逆的。血小板没有细胞核，不能再生新的酶。所以一次服药药效可以维持七到十天。
还有一个常识要记住。小剂量用来防血栓。中剂量用来退烧止痛。大剂量主要用来抗炎。
同时阿司匹林容易伤胃。它会减少胃黏膜保护物质的分泌。胃酸直接刺激胃壁，长期乱吃容易引发胃痛和胃溃疡。
二、吃阿司匹林真的会吃出脑出血吗
实话告诉大家，遵医嘱正规吃小剂量阿司匹林，是预防脑梗的。
以下这几种情况，吃阿司匹林确实会大幅增加脑出血风险
1 血压长期居高不下。高压常年在160以上，血管壁本来就脆弱。再吃阿司匹林稀释血液，很容易造成脑血管破裂。
2 有脑出血病史或者脑动脉瘤。这类人群血管本身就有隐患。一旦服用抗凝类药物，出血风险会直线上升，绝对不能自行服用。
3 私自吃大剂量阿司匹林。超出日常预防用量，会过度压制凝血功能，身体出血概率大大增加。
4 本身有严重胃病和消化道出血史。不仅容易胃出血，严重时还会影响脑部供血。
5 同时叠加多种抗凝药。在没医生指导的情况下，搭配其他抗凝药物一起吃，出血风险会成倍增加。
三、两种脑梗一定要分清
1 缺血性脑梗。血管被血栓堵住，是最常见的脑梗类型。规范吃阿司匹林可以有效预防。
2 出血性脑梗也就是脑出血。血管直接破裂流血。乱吃阿司匹林会诱发这类问题，还会加重病情。
四、哪些人绝对不能随便吃阿司匹林
血压长期控制不稳的人
有脑出血病史的人
严重胃病经常黑便胃出血的人
血小板偏低凝血功能差的人
年纪偏大体质虚弱没经过医生评估的人
记住一句大白话。正规小剂量遵医嘱服用，是保命防脑梗。盲目乱吃私自加量，就是增加脑出血风险。
五、脑梗来临前的危险信号 人人要牢记
学会简单识别口诀 发现异常立刻就医
1 脸歪。一侧嘴角歪斜爱流口水，笑起来两边脸不对称。
2 肢麻。单侧手脚发麻无力，胳膊抬不起来，走路一侧发飘拖地。
3 语笨。说话含糊大舌头，表达不清楚，也听不懂别人说话。
4 速送。只要占住任意一条，马上拨打120不要拖延。
日常还要留意这些提前预警信号
频繁短暂头晕几秒几分钟自行好转
单侧手脚反复发麻发沉
突然眼前发黑视物模糊
记忆力突然下降走路不稳
喝水容易呛咳吞咽费力
整天莫名嗜睡总想睡觉
高血压糖尿病高血脂房颤长期抽烟肥胖有颈动脉斑块的人，都是高危人群，出现任何异常都不能大意。
六、脑梗发作千万别做错几件事
不要在家硬扛拖延观察
不要随便喂阿司匹林和降压药
不要给患者喂水喂饭防止呛咳窒息
尽快送往有卒中中心的医院，把握四点五
小时黄金救治时间。
好，今天科普就到这里，我们下期见！
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