原标题:Ⅰ类致癌物、感染后可寄生数十年!广东一家8口聚餐6人中招

近期,广东河源发生一起家庭聚餐感染肝吸虫事件。一家8口聚餐食用淡水鱼生,先后有人出现反复发烧、腹痛、恶心、消瘦等症状,病情迁延一个月未能查明病因。

经广州医科大学附属第二医院(以下简称“广医二院”)感染病科诊断,确认8人中有6人感染肝吸虫,其中3名无症状者也已被感染。

该院专家提醒,肝吸虫被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物,可在人体内存活20~30年,长期损伤肝胆系统,

淡水鱼生、生滚鱼片粥、醉虾、醉蟹等吃法均存在感染风险。

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聚餐一月后陆续发病

多家医院查不出病因

河源市民小黄(化名)无明显诱因突发畏寒、高热,初期按感冒诊治,但高烧反复不退。一个月内,小黄多次就医,做了多项检查仍找不到发热根源,病情持续加重,出现高烧时起时退、腹部隐痛、食欲下降、体重减轻等症状。

随后,小黄的母亲、舅舅也相继出现不适:母亲连续20多天恶心、没胃口、乏力消瘦;舅舅反复腹痛,服用肠胃药无效,症状持续一个月。

此次聚餐共8人,先后有3人出现相似症状,辗转多家医院均未能明确诊断。

患者家属来到广医二院感染病科就诊,主任医师罗润齐详细询问病史后,重点追问

发病前一个月是否吃过特殊食物。家属回忆,发病前曾全家聚餐吃淡水鱼生,并用芥末、醋、白酒佐餐。

罗润齐主任医师高度怀疑为肝吸虫感染,立即建议当天同食鱼生的8人全部检查。结果显示:6人血嗜酸性粒细胞明显升高,粪便中检出肝吸虫卵,确诊肝吸虫感染,其中3名暂无症状的亲属也已被感染。

肝吸虫可寄生数十年

被明确列为Ⅰ类致癌物

罗润齐介绍,肝吸虫学名华支睾吸虫,生命周期需经过三个宿主:第一中间宿主为淡水螺,第二中间宿主为淡水鱼、虾,终宿主为人或猫、狗等哺乳动物。

虫卵随粪便入水,被淡水螺吞食后发育为尾蚴;尾蚴逸出后钻入淡水鱼、虾体内形成囊蚴。人一旦生吃或半生吃含囊蚴的鱼虾,囊蚴即在十二指肠脱囊,幼虫进入肝胆管发育为成虫。

成虫可在人体内存活20~30年,

持续产卵并不断损伤胆管壁。2009年,国际癌症研究机构将华支睾吸虫列为

Ⅰ类致癌物

,长期感染可引发胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝纤维化、肝硬化,甚至诱发胆管癌。

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▲显微镜下观察到的肝吸虫卵

芥末、白酒杀不死虫

彻底煮熟才安全

很多人误以为用

醋、芥末、高度白酒

浸泡鱼生就能杀菌杀虫。罗润齐明确指出:

这些

佐料短时间内无法杀死肝吸虫囊蚴

唯一安全有效的方法是

彻底煮熟

:鱼肉中心温度达到70℃以上,持续加热5分钟以上。生滚鱼片粥、鱼生粥、醉虾、醉蟹等因加热时间短、中心温度不足,同样存在感染风险。

医生发布5点重要提醒,远离肝吸虫:

1. “佐料杀菌”不可信:

芥末、醋、白酒、酱油、大蒜

等均无法杀死肝吸虫囊蚴。唯一有效的方法是彻底煮熟——鱼肉中心温度达到70℃以上,持续加热5分钟以上。

2. 这些吃法不安全:

鱼生、生滚鱼片粥、醉虾、醉蟹

等生食或半生食淡水鱼、虾的做法,统统存在感染风险。生滚鱼片粥因加热时间短,鱼片中心温度常不达标。

3. 吃过淡水鱼生,建议主动筛查:

即使没有症状,也应去医院查一次

血常规(看嗜酸性粒细胞是否升高)和粪便找虫卵

。早发现、早治疗,完全可以治愈。

4. 厨房生熟一定要分开:

接触过生鱼、生肉的

砧板、刀具、碗筷

,必须彻底清洗消毒,避免污染熟食或水果,造成交叉感染。

5. 出现这些症状,及时就医:

反复发热、右上腹隐痛、恶心厌食、乏力消瘦

,尤其是一同聚餐多人出现类似症状后要及时就医,并主动告诉医生是否吃过鱼生。

据了解,广医二院感染病科

每月至少发现30~40例肝吸虫病例

,绝大多数有生食或半生食淡水鱼虾史。

罗润齐强调,肝吸虫感染

可防可治

,在医生指导下规范用药(如吡喹酮)基本可痊愈,治疗后3个月、6个月需复查粪便确认虫卵转阴。小黄一家6人经规范治疗后,症状已消失,复查虫卵转阴。

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鱼生虽鲜甜,但健康代价巨大

医生提醒公众

管住嘴、拒绝生食淡水鱼虾

是预防肝吸虫最关键的措施

记者 |

景禾

通讯员

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李敏 许咏怡

编辑

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白榆

责编 |

贺依茜

审核发布 |

李楠楠

广东卫生在线全媒体团队出品