导语
大家好,我是中医何威华。
不少前列腺癌术后的患者,被漏尿折磨得苦不堪言。不仅仅是身体上的不适,更是心理上、精神上的无止境的折磨。
跑了很多医院,盆底肌锻炼也做了,药也吃了,可漏尿总是反反复复,好一阵坏一阵。
一、肾气亏虚,抓住一个原则。
其实大家都没看透,这个病看着是膀胱出了问题,根终究是在“肾”上。对于临床最常见的肾气亏虚型术后漏尿,想要好得快,牢牢抓住“温肾固摄”这一个原则就够了。
门诊上的患者,大多都有一个共同特点——年纪偏大,肾气自然衰退,加上手术创伤直接损伤下焦元气。
肾主水,司二便,与膀胱相表里。肾气就像膀胱的“开关”,肾气足了,开关就能拧紧;肾气虚了,开关就松了,尿液自然兜不住。
很多患者术后不敢喝水、不敢活动,整天提心吊胆,结果越怕越漏,越漏越虚。其实漏尿不是“憋”就能解决的,核心是把亏掉的肾气温补回来。
治漏尿没有什么复杂的套路,核心就是三件事:温补肾阳、固涩膀胱、提升中气。
二、从起夜4次到一睡8小时
来看一位患者:
老张,男,68岁,前列腺癌根治术后8个月。
术后一直漏尿,白天稍一活动就湿裤子,夜里要起来4次,腰膝酸软,怕冷,手脚冰凉,精神倦怠。舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉沉细。
按中医辨证,这是典型的肾气亏虚、膀胱失约。肾阳不足,无法蒸腾气化,膀胱就像没了盖子的水桶,稍微一晃就洒出来。
我给他用了这个方子:制附子、肉桂、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、桑螵蛸、益智仁、芡实、金樱子、炙甘草。(一人一方,不可套用)
同时叮嘱他:
- 不要因为漏尿就不敢喝水,白天正常喝,睡前两小时少喝就行;
- 每天早晚做提肛运动,收缩肛门保持3-5秒再放松,每组20次;
- 注意腰腹部保暖,别受凉。
三、治疗结果
家属反馈:
服药两周后,白天漏尿明显减少,夜尿降到3次,腰膝酸软好转。
继续服药一个月,基本能自主控制,偶尔打喷嚏漏一点,夜里只起来一次。调理三个多月后,尿不湿彻底不用了,敢出门散步、会老友了,精神面貌焕然一新。
期间我反复叮嘱老张:症状好消,但肾气的恢复需要时间,不要刚见好就停药。坚持提肛运动和保暖习惯,才是长久巩固的关键。
都说万病有根,有漏尿这个困扰,就一定有解。只要抓住“肾气不固”这个病根,把温补肾阳、固摄膀胱的原则坚持住,很快就能摆脱漏尿的尴尬。不要灰心,更不要硬扛,找对方向,一步一步来,大家也能像老张一样,重新过上有尊严、有质量的晚年生活。
何医生特别提醒
中医讲求辨证论治、一人一方,每个人体质、病情轻重、兼症各不相同,用药配伍也需灵活调整。
如果症状严重,务必前往正规医疗机构,咨询专业中医师辨证后开方。切勿自行照搬方剂抓药服用,以免药不对症,损伤身体。
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