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导读

中药饮片是中医临床用药核心载体,是中医药传承的物质基础,加强医院中药饮片管理对保障用药安全、提升临床疗效具有重要意义。近年来,随着相关法律法规的逐步完善、医改工作的持续深化以及中药饮片代煎等行业新业态的出现,对医院中药饮片的管理提出了新的更高要求,亟需出台政策予以完善和规范。基于以上情况,国家中医药局会同国家卫生健康委对2007年印发的《医院中药饮片管理规范》进行了修订,形成《医院中药饮片管理规范(2026版)》(以下简称《规范》)。

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一、《医院中药饮片管理规范(2026版)》出台的背景是什么?

中药饮片是中医临床用药核心载体,是中医药传承的物质基础,加强医院中药饮片管理对保障用药安全、提升临床疗效具有重要意义。2007年,国家中医药局与原卫生部联合印发《医院中药饮片管理规范》,从医院中药饮片的从业人员要求、采购、验收、保管、调剂与临方炮制、煎煮、罚则等方面予以规范,为加强医院中药饮片管理、提高中药药事服务能力发挥了重要作用。近年来,随着相关法律法规的逐步完善、医改工作的持续深化以及中药饮片代煎等行业新业态的出现,对医院中药饮片的管理提出了新的更高要求,亟需出台政策予以完善和规范。基于以上情况,国家中医药局会同国家卫生健康委对2007年印发的《医院中药饮片管理规范》进行了修订,形成《医院中药饮片管理规范(2026版)》(以下简称《规范》)。

二、《规范》修订的思路是什么?

修订的总体思路是:充分发挥中医药独特优势,加强医院中药饮片全流程、规范化管理,保障临床用药安全有效,为提升中医药防病治病能力、提高临床疗效提供支撑,满足群众高质量、多样化中医药服务需求。

一是坚持依法依规修订。按照国家层面有关法律法规和政策要求进行修订,对相关表述予以规范和优化,特别是充分考虑《中华人民共和国中医药法》《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例、《国务院办公厅关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》、国家药监局发布的《中药饮片标签管理规定》等相关内容,与国家现行法律体系和政策要求紧密衔接,保障《规范》权威性。

二是保持政策稳定性、连续性。《规范》整体框架与原文件基本一致,保留了人员要求、采购、验收、调剂、煎煮等基本要求和环节,既保持了政策的稳定性和连续性,又符合当前医院中药饮片使用管理相关工作实际。

三是保障群众多样化用药需求。结合中医药发展现状,将处方点评、中药代煎、临方加工等内容纳入,推动医院中药饮片使用更加规范,保障临床用药安全有效,更好地满足群众多样化用药需求。

三、本次修订的主要内容有哪些?

《规范》共十章四十九条,包括总则、组织管理和人员要求、采购、验收、贮藏与养护、调剂、临方炮制与临方加工、煎煮、处方点评、附则等,重点从以下几个方面进行了修订。

一是组织管理和人员要求。进一步完善了医院中药饮片全过程管理制度,并分类明确了中药饮片验收、处方审核调剂、中药饮片临方炮制与临方加工、中药饮片煎煮等人员资质要求。

二是中药饮片采购和验收。结合实际,对中药饮片采购验收流程、要求予以完善,对麻醉药品和毒性中药饮片采购验收要求予以强调。

三是临方炮制与临方加工。对中药饮片临方炮制与临方加工予以细化并独立章节表述,明确相关概念及要求,充分发挥中医药个性化治疗特色,满足临床多样化用药需求。

四是中药饮片煎煮及代煎服务。明确按照《医疗机构中药煎药室管理规范》开展中药煎煮服务。对于煎煮服务能力不足、不能满足临床用药需求的医院,明确可委托具备煎煮条件和能力的机构开展代煎服务,并建立健全代煎质量跟踪、追溯、监控体系,强化全过程质量控制管理,保障临床疗效和患者用药安全。

五是中药饮片处方审核和点评。对中药饮片处方审核要求予以优化,明确发药时应向患者进行用药交待或指导。增加处方点评专门章节,实施动态监测及超常预警,对味数过多或费用过高的中药饮片处方重点关注,要求制定并实施干预和改进措施,促进中药饮片合理应用。

六是其他事项。其他医疗机构的中药饮片管理和各医疗机构的少数民族药饮片管理,参照本规范执行。

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