注意啦！

为进一步减轻群众就医负担

提升医保服务便捷度

自2026年5月1日起

晋城市医保政策将迎来三项重要调整！

为了让大家看病少花钱、办事少跑腿，这三项新变化您一定要知道！

01 省内看病“说走就走” 不用备案真方便

根据《关于进一步完善异地就医工作的通知》（晋市医保函〔2026〕2号），晋城市职工参保人员在省内跨统筹地区定点医疗机构就诊时，将取消异地就医备案登记。这一举措意味着咱们参加晋城职工医保的朋友，在山西省内其他城市看病，拿着社保卡或医保码就能直接结算，无需备案。报销标准与晋城市同级别定点医疗机构一致。真正实现了“省内就医无异地”，就像在自家门口看病一样方便。

02 三个暖心小调整 看病让您更省钱

鼓励去基层：居民朋友们去二级乙等及以下医疗机构住院，报销比例由85%涨到90%！小病小痛在家门口看，更划算。

外出就医要注意：非急诊、没转诊到省外看病，报销比例比在省内同级别医院少报20%。所以居民朋友们要按规定转诊，能省不少钱。

困难群体有保障：特困人员和低保对象在门诊慢特病看完后，剩下的合规费用，特困人员再报75%，低保对象再报55%，大大减轻用药负担。

03 生了大病别发愁 报销比例有变化

以前担心大病花销大？现在政策更给力了！只要您一个自然年度内居民医保累计支付超过年度最高支付限额，或住院和门诊慢特病发生的合规医疗费用个人自付超过全省上年度居民人均可支配收入50%，超出的部分就能进大病保险报销。这次实行“分段计算、累加支付”，合规医疗费用越高，报销比例也就越高。起付标准以上至5万元（含5万元）部分，报销60%；5万元至10万元部分，报销70%；10万元至20万元部分，报销75%；20万元至30万元部分，报销80%；30万元以上部分，报销比例高达85%！

这次医保政策调整就是为了让老百姓看病少掏腰包，办事少跑弯路。快把这个好消息转发给您家里的老人和亲戚朋友吧！

小编：李玫林