在神经外科的临床救治中,每一次意识的苏醒、每一次自主呼吸的恢复,都是对抗重症的生命奇迹。近日,我院神经外科团队李金剑医师凭借精湛的医疗技术与精准的诊疗方案,成功为一名车祸外伤后深度昏迷、依赖呼吸机维持生命的患者实施脊髓电刺激手术。术后患者意识状态显著改善,顺利撤除呼吸机,重获自主呼吸能力,为重症颅脑损伤昏迷患者的救治写下了振奋人心的新篇章。
突发车祸,患者深陷生命绝境
一场突如其来的车祸,让患者遭受严重颅脑损伤,处于深昏迷状态,对外界刺激毫无反应;左侧瞳孔散大至5mm,对光反射完全消失,右侧瞳孔直径2.5mm,对光反射迟钝;自主呼吸功能完全丧失,只能依靠气管插管接呼吸机辅助通气,生命体征时刻面临危急变化,救治难度极大,家属也陷入了深深的焦虑与绝望之中。
面对如此危重的病情,神经外科团队第一时间启动重症救治预案,联合麻醉科、重症医学科、康复科等多学科专家开展会诊。团队全面评估患者颅脑损伤程度、神经功能状态与生命体征,经过反复研讨与周密论证,结合患者病情特点,最终确定为患者实施脊髓电刺激促醒手术,这一精准的治疗方案,为深昏迷的患者点亮了生命希望。
精准施治,手术突破重症救治瓶颈
脊髓电刺激手术是目前国内先进的神经调控促醒技术,通过在患者颈髓特定部位植入微创电极,发放微弱电刺激调控脊髓神经与大脑神经通路,改善脑部血液循环,提升神经系统兴奋性,从而有效促进昏迷患者意识恢复,同时改善呼吸、循环等自主神经功能,为撤机、促醒创造关键条件。该手术对术者操作精度、团队配合度要求极高,是神经外科重症救治领域的高难度技术。
手术当日,在李金剑医师的带领下,神经外科手术团队凭借丰富的临床经验与娴熟的操作技巧,在影像引导下精准定位,顺利完成电极植入与刺激装置调试,整个手术过程平稳顺利,未出现任何并发症。术后,团队立即为患者制定个体化刺激方案与精细化护理方案,24小时密切监测意识、瞳孔、呼吸、生命体征等各项指标,实时调整治疗参数,全力守护患者生命安全。
奇迹复苏,患者顺利撤机重获生机
经过术后精心治疗与护理,患者身体状况迎来了令人欣喜的转变,术前术后的查体对比,清晰见证了生命复苏的奇迹:
• 术前:深昏迷,左侧瞳孔5mm,对光反射消失,右侧瞳孔2.5mm,对光反射迟钝,气管插管呼吸机辅助通气,无自主呼吸;
• 术后:意识转为模糊,对外界刺激逐渐产生反应;左侧瞳孔缩小至4.0mm,对光反射略迟钝,右侧瞳孔恢复至3.0mm,对光反射灵敏,右眼可自主睁眼,自主呼吸功能逐步恢复,各项生命体征趋于稳定。
在医护人员的严密评估与精准把控下,患者成功撤除呼吸机,摆脱了机械通气的束缚,实现了自主呼吸!这一突破,不仅意味着患者脱离了最危险的生命阶段,更为后续的意识恢复与康复治疗奠定了坚实基础。当看到患者能够自主睁眼、平稳呼吸时,守候已久的家属激动不已,对神经外科团队的精湛医术与悉心照料连连致谢。
患者术后奇迹苏醒
医者担当,筑牢重症神经救治防线
此次脊髓电刺激手术的成功实施,以及昏迷患者成功撤除呼吸机,不仅是我院神经外科在重症颅脑损伤促醒、神经调控治疗领域的又一重大突破,更标志着科室在复杂神经重症救治技术上迈上新台阶。
从深度昏迷、依赖机器维持生命,到意识好转、自主呼吸恢复,每一步救治的突破,都凝聚着神经外科团队日夜坚守的医者初心与精益求精的专业追求。未来,我院神经外科将继续深耕神经重症救治领域,不断引进先进技术、优化诊疗方案,以更精湛的医术、更暖心的服务,为更多昏迷、重症神经损伤患者带来苏醒的希望,守护每一个家庭的团圆与幸福,用医者担当筑牢生命健康防线!
内容来源/脑病中心脑病外科
初 审/毕航奇
复 审/杨 勇
终 审/崔俊峰
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