荷兰探险旅行邮轮“洪迪厄斯号”汉坦病毒疫情日前受到全球关注,阿根廷官员和专家目前争分夺秒地确定该国是否为病毒源头。
已造成三人死亡,多人感染
荷兰医疗机构5月7日确认,转运至荷兰的两名“洪迪厄斯”号邮轮上的人员分别在奈梅亨大学医学中心和莱顿大学医学中心确诊感染汉坦病毒。
荷兰国家公共卫生与环境研究所说,奈梅亨大学医学中心收治的一名转运人员汉坦病毒检测结果为阳性。为防止病毒传播,患者所在病房已按照国际公认的防控方案采取了适当的隔离措施。稍后,另外一名转运人员经莱顿大学医学中心确认也感染了汉坦病毒。
当日,荷外交部和卫生部致信议会说,经评估,该病毒在荷兰传播的风险极低。
截至5月5日,邮轮上近150名乘客和船员中已有7人报告患病,其中2例经实验室确诊为汉坦病毒感染,其余5例为疑似病例。7名患者中已有3人死亡,1人正在南非接受重症监护,情况已出现好转,另外3人症状轻微。患者发病时间集中在4月6日至4月28日,症状多表现为发热、胃肠道不适,并迅速进展为肺炎、急性呼吸窘迫综合征甚至休克。3名死者分别为一对荷兰老年夫妇和一名德国公民。
7日,“洪迪厄斯”号邮轮运营方“泛海探险”公司发表的一份声明说,4月24日有30名乘客在南大西洋的圣赫勒拿岛下船,这些乘客来自12个国家,该公司已与所有下船人员取得联系。
中国驻佛得角大使馆当地时间5日晚发表声明表示:“经核实,船上无中国公民。”同时提醒在佛中国公民加强卫生防范。
世卫组织评估:
对全球公共卫生威胁有限
世卫组织欧洲区域办事处主任汉斯·克鲁格表示,当前事件对全球公共卫生威胁有限,没有必要感到过度恐慌或实施旅行限制。
世卫组织强调,汉坦病毒属动物源性疾病,在全球范围内较为罕见,对公众总体风险较低。目前相关国家已启动应急机制,开展人员追踪、检测和防疫工作。
什么是汉坦病毒?
汉坦病毒属布尼亚病毒科,是一类以啮齿动物(主要是鼠类)为自然宿主的病毒。人类感染汉坦病毒后,可能引发两种严重的临床综合征:肾综合征出血热(常见于亚洲和欧洲)和汉坦病毒肺综合征(常见于美洲)。
1.传播途径
汉坦病毒主要通过以下途径传播给人类:
呼吸道传播:吸入被感染鼠类尿液、粪便或唾液污染的灰尘或气溶胶。这是最主要的感染方式。
直接接触传播:接触受感染啮齿动物的排泄物、分泌物或咬伤,病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体。
消化道传播:食用被病毒污染的食物或水。
人际传播较为罕见。绝大多数汉坦病毒不会人传人,但南美洲发现的安第斯病毒是目前已知唯一被证实可发生人际传播的毒株,这种传播通常发生在密切接触的家庭成员之间。
2.临床症状
汉坦病毒的潜伏期通常为1至6周,之后患者才会出现症状。
感染汉坦病毒后,主要表现为两种不同综合征:
(1)肾综合征出血热(HFRS)。常见于亚洲和欧洲,临床特征以发热、出血倾向及急性肾损伤为主,呼吸系统受累通常不突出。
(2)汉坦病毒肺综合征(HPS)。主要见于美洲,以显著的肺部受累为主要特征。临床过程通常分为三个阶段:
前驱期:表现为发热、肌痛、头痛及轻度呼吸急促,伴血小板减少。
心肺期:由于肺毛细血管通透性显著增加,患者迅速发展为非心源性肺水肿、顽固性低氧血症,甚至急性呼吸窘迫综合征和休克,部分病例在该阶段起病后数小时内死亡。
恢复期:存活者进入利尿期并过渡至恢复期,多以乏力及肺弥散功能受损为主要特征。
广东省深圳市第三人民医院院长卢洪洲分析认为,从目前披露的时间线来看,此次疫情的病例症状更偏向于汉坦病毒肺综合征,病情进展更快,也更凶险。
3.预防措施
预防汉坦病毒感染的关键在于控制啮齿动物数量和减少人类与鼠类的接触机会。具体措施包括:
保持环境清洁卫生,做好防鼠灭鼠工作。
避免接触啮齿动物及其排泄物。
清理可能存在鼠类污染的区域时,应佩戴口罩和手套,先洒水降尘再清理。
注意食品卫生,防止食物被鼠类污染。
香港大学生物医学学院教授、香港大学研究学院高级副院长金冬雁此前接受红星新闻记者采访时指出,汉坦病毒其实并不陌生,此前曾困扰我国多年的“流行性出血热”就是由该病毒引发,但是早已被很好控制,“邮轮上发生的病情,只要及时做好防控,并找到病毒源头,就能有效防止扩散,我国居民不用过度担心,此外我国也有汉坦病毒疫苗储备。”
此外,金冬雁表示,现在不少人会把啮齿类动物当作宠物进行饲养,这就需要对此类宠物进行防疫,避免这类宠物感染汉坦病毒。据新华社报道,美疾控中心还建议宠物鼠的饲主在带新鼠回家前对其进行汉坦病毒检测,并确保宠物鼠远离野生鼠类。另外,不建议有5岁或以下儿童、孕妇或免疫系统较弱者的家庭饲养啮齿动物。
综合整理,素材来源:央视新闻、新华社、中国青年报、CCTV4、红星新闻、广东卫生在线等
来源:大众新闻·半岛新闻
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