近日,济医附院消化内科二病区副主任景德怀带领团队开展了内镜下胃转流支架置入术,用一根柔性支架为肥胖及代谢病患者开辟了一条介于保守与手术之间的“第三条路径”。当“国家体重管理年”遇上微创介入新时代,这一技术的开展,说明减重不再是“管住嘴迈开腿”的苦行,也不再需要“动刀开腹”的大动作。
长久以来,中重度肥胖伴代谢综合征的患者面临着两种选择,要么依赖药物和毅力进行生活方式干预,效果因人而异且易反弹;要么接受外科袖状胃切除或胃旁路手术,虽然效果确切,但不可逆的解剖改变和手术创伤让许多人望而却步。
此次,济医附院开展的内镜下胃转流支架置入术,探索创新了微创减重的一条路径。该手术无需在腹壁开刀,景德怀副主任团队凭借精湛的内镜技术,通过人体自然腔道(口腔)将一根长约60cm的高分子聚合物薄膜支架精准置入十二指肠及空肠上段。这根支架如同在肠道内搭建了一条“临时智能分流通道”,一方面食糜被物理隔绝,减少了与肠黏膜的接触面积,从源头降低了糖分与脂肪的吸收效率;另一方面,食糜快速到达远端小肠,刺激GLP-1等肠道激素分泌,自然抑制食欲并改善胰岛素抵抗。这种“物理隔离+生理调节”的双重机制,使其在减重的同时能有效缓解脂肪肝、高血脂等并发症,实现了从“单纯减重”到“代谢病综合管理”的跨越。
济医附院消化内科深耕消化内镜领域多年,常规开展从早癌ESD切除到ERCP取石等高阶内镜手术,深厚的技术积淀为胃转流支架的“精准释放”提供了安全保障。面对日益严峻的肥胖与代谢病问题,国家卫生健康委启动了“体重管理年”三年行动,明确提出要普及科学减重理念,推广适宜技术。
从“治病”到“治未病”,从外科手术的“大刀阔斧”到内镜介入的“精细调控”,济医附院消化内科该项技术的开展,不仅彰显了科室在消化介入领域的硬核实力,更体现了对国家“体重管理”顶层设计的基层相应和具体实践。
热门跟贴