近期，一艘名为“洪迪厄斯”号的荷兰籍探险游轮因爆发罕见的病毒疫情，导致多名乘客病重甚至死亡，引发了全球公共卫生机构及社会公众的高度关注。
世界卫生组织（WHO）通告显示，截至2026年5月6日，共报告了8例关联病例，其中包括3例死亡。各国正在积极合作，对船上所有乘客进行追踪与健康评估。这一事件让“汉坦病毒”这个略显陌生的名字进入了公众视野。
汉坦病毒并不是一种全新的突发病毒。早在20世纪中叶，医学界就已经观察到其引发的疾病。但直到1976年，韩国学者李镐汪博士才从黑线姬鼠体内成功分离出汉坦病毒的代表毒株——汉滩（坦）病毒（Hantaan virus），该病毒也因此得名。
这种病毒是布尼亚病毒科的一个独立病毒属，家族成员众多，目前已知至少有25种以上的血清型或基因型能在全球范围内引发人类疾病。
汉坦病毒主要以各类啮齿类动物（如老鼠、田鼠）为天然宿主。值得注意的是，宿主动物通常不表现出严重症状，但却能长期、持续地向环境中排出病毒。当人类进入到被宿主动物污染的居住、工作或活动环境中时，便有可能遭遇感染。
汉坦病毒在人体内引起的疾病主要分为两种截然不同的临床综合征，其地理分布、病发器官和严重程度均有显著差异。
1. 肾综合征出血热
流行区域：主要流行于欧亚大陆，包括中国、韩国、俄罗斯和北欧部分国家。
临床特点：疾病主要攻击肾脏，导致急性肾功能衰竭。其典型病程包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
早期症状：主要表现为发热，体温可达38℃~40℃、伴随头痛、腰痛、眼眶痛（合称“三痛”）、以及面部、颈部和上胸部皮肤充血发红（合称“三红”）、恶心、呕吐、腹痛等。病情严重者可出现低血压、休克以及肾脏出血、蛋白尿等，若不及时干预，病死率约为5%-15%。
2. 汉坦病毒肺综合征
流行区域：主要流行于北美洲、中美洲和南美洲。
临床特点：病毒主要攻击肺部，导致呼吸衰竭。此次游轮疫情中的“安第斯病毒”就是该综合征的典型病原体。本病起病更急、病情进展更迅猛。典型病程可分为三期：
①前驱期：症状无特异性，类似流感，主要表现为发热、极度疲劳，以及大腿、臀部和背部的剧烈肌肉酸痛。约半数患者还会出现头痛、头晕、恶心、呕吐或腹痛。
②心肺期：在前驱期症状出现4至10天后，病情快速进入心肺期，患者开始出现剧烈咳嗽、气短、胸闷，因为肺部开始充满渗出液，严重影响气体交换。
③恢复期：若能顺利度过危重期，幸存患者通常能迅速改善，2-3周内基本恢复。
汉坦病毒肺综合征的病死率则更高 ，是一种高度危险的疾病。
在绝大多数情况下，汉坦病毒的传播并非由人与人之间直接接触引起的。当含有病毒的啮齿动物唾液、尿液或粪便中的微小颗粒被扬起，形成含有病毒的气溶胶后，经人类的呼吸道吸入，是最主要的感染途径。除了呼吸道吸入外，还有以下传播方式：
①接触传播：破损的皮肤或粘膜直接接触被病毒污染的鼠类排泄物或带病毒鼠的血液、体液。
②消化道传播：摄入被病鼠排泄物污染的食物或饮用水。
③咬伤传播：被携带病毒的寄主动物直接咬伤。
在近期游轮感染事件中检测到的安第斯病毒，在此次疫情中引起了额外关注，因为它兼具两大特点：
①一方面，安第斯病毒主要通过吸入气溶胶等常见途径感染人类，即主要来源于鼠类宿主。
②另一方面，它也是目前唯一有明确科学文献支持，可以通过极其密切的接触在人与人之间传播的汉坦病毒株。
然而，CDC资料明确指出，这种“人传人”并不常见，通常限于家庭成员等极为密切接触者，并且多在疾病早期（前驱期）发生。
由于目前尚无获批上市的通用特效抗病毒药物和疫苗（虽然在我国的汉坦病毒流行区有针对肾综合征出血热的灭活疫苗，但全球范围内尚无可广泛接种、覆盖所有亚型的通用疫苗），预防是控制汉坦病毒最关键和最有效的武器。实践证明，通过科学的环境治理和个人防护，可以有效阻断汉坦病毒的传播链。
1.环境控制，减少鼠患是根本
①封堵洞口：使用钢丝网或水泥密封墙壁、地基和管道周围的孔洞，防止老鼠进入室内。
②消除食物源：将食物和宠物饲料储存在密封容器中，确保垃圾桶盖紧闭。
③设立陷阱：在有老鼠活动迹象的区域安全放置捕鼠器。
④干净整洁：定期打扫房间，移走可能成为老鼠藏身之处的废弃物品和杂物。
2.严格遵循安全步骤清洁清理
注意，不要用扫帚直接清扫或使用吸尘器吸除老鼠粪便、尿渍，不正确的清理方式可能会扬起大量含病毒的气溶胶。正确的做法是：
①通风：打开门窗通风消毒30分钟以上。
②消毒：使用1:10漂白水（家用漂白水为1份，配9份水）或其他有效消毒液喷洒浸透排泄物及其周围环境。
③清理：戴上橡胶、丁腈手套和口罩，用纸巾或一次性抹布捡起排泄物和已浸透的消毒纸巾，放入密封塑料袋中，再丢入垃圾桶。
④洗手：脱下手套后，立即用肥皂和流动水彻底洗手。
汉坦病毒感染的治疗原则是 “三早一就” ，即早发现、早休息、早治疗、就近治疗。
早期症状可能并不典型，极易被误认为普通感冒或流感。如果发病前1-8周内，曾暴露于老鼠出没的环境（如清扫过乡村旧屋、柴房或清理过谷仓和杂草等），同时出现了高热、肌肉酸痛、呼吸困难等症状，需及时就医。
由于目前尚无特效药，因此主要采取对症和支持治疗手段（如机械通气、血液透析等）来维持患者生命，帮助其度过高危期。临床数据显示，越早得到医疗支持，患者的生存率越高。
结语
汉坦病毒确实是一种凶猛的病原体。然而，它并非不可预防、不可控制的“生化危机”。这次的游轮疫情是一次罕见的孤立事件，WHO声明，汉坦病毒对全球公众的总体风险依然很低。
对于大多数人而言，真正需要关注的不是恐惧，而是日常的科学预防。无论是在城市还是乡村，当面对繁杂的信息流时，请让我们保持理性的头脑，尊重科学的权威，用对自然和科学的敬畏之心，守护好自己与家人的健康家园。
参考文献：
[1] World Health Organization (WHO). (2026, May 4). Disease Outbreak News: Hantavirus cluster linked to cruise ship travel, Multi-country.
[2] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2025, Mar 13). About Hantavirus.
[3] Thunder Bay District Health Unit (TBDHU). Hantavirus Pulmonary Syndrome.
[4] 荆州市疾病预防控制中心. (2024, June 6)：如何防治流行性出血热.
[5]荣成市卫生健康局. (2025, Dec 1). 警惕出血热，科学防鼠患.
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