极目新闻记者 周萍英
特约通讯员 白菲斐
通讯员 肖清心 贺甜
“以前都不敢照镜子,现在心里这块石头总算落地了。”5月8日,在湖北襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科病房,87岁的李婆婆(化姓)摸着逐渐恢复的右脸颊,眼眶泛红。
李婆婆有十余年结肠癌手术史,身体本就不算硬朗。三年前,她无意间发现右侧耳垂下方长出一个鹌鹑蛋大小的小疙瘩。因不痛不痒,她并未放在心上,也拒绝了家人多次就医的劝说。
然而,这颗肿物并未就此“安分”。它像吸饱了水的海绵,一点点膨胀、扩张,从鹌鹑蛋长成鸡蛋,又从鸡蛋长成拳头……到就诊时,直径已近10厘米,重达数百克。右脸严重变形,李婆婆越来越不愿出门,连镜子都不敢照。
三个月前,情况急转直下。肿瘤表面皮肤突然破溃、发黑,随时可能破裂感染,危及生命。在家人反复恳求下,李婆婆终于松口,来到襄阳市中心医院。
检查结果让所有人的心悬了起来:颈部CT及腮腺MR高度考虑恶性肿瘤;心脏左房增大、频发房性早搏;加之高龄、结肠癌病史……任何一个因素,都像一颗埋在手术路上的“地雷”。
“患者身体耐受差,麻醉风险高,术中术后可能出现心脑血管意外、大出血等,围手术期管理难度极大。”襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任李江平坦言,这是一场硬仗。
科室迅速启动多学科协作模式,心内科、麻醉科专家反复会诊,针对心律失常、高龄耐受度差等核心问题,逐一排查隐患,反复优化方案。术前调理、麻醉策略、应急处置……每一个环节都反复推演,只为给老人上好“安全栓”。
手术当天,在麻醉科的精准护航下,李江平带领团队开始了这场“拆弹行动”。然而,术中视野令人捏一把汗:肿瘤与周围组织粘连紧密,面神经等重要器官被挤压得面目全非。每一步分离,都必须精准到毫米级。手术团队屏息凝神,如履薄冰,小心翼翼地剥离肿瘤、保护神经。经过数小时的精细操作,重达数百克的肿瘤被完整切除,面部功能得到最大程度保留。手术圆满成功。
术后,护理团队24小时守护,密切监测生命体征,精心维护心脏功能、预防并发症。老人的恢复速度出乎所有人预料:术后第4天,顺利拔管,各项指标稳定,精神状态一天比一天好。
出院那天,李婆婆及家属紧紧握住医护人员的手,热泪盈眶:“谢谢你们,救了我一命!”
李江平表示,此次高难度手术的成功,不仅体现了医院耳鼻喉科在疑难危重病例上的诊疗实力,更彰显了多学科协作、敢于担当的专业精神。未来,科室将继续精进技术,为更多患者搭建生命防线。
(来源:极目新闻)
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