（人民日报健康客户端记者 曹宇悦）近日，“王心凌被镭射激光烫到腿”的话题登上社交平台热搜。现场视频显示，歌手王心凌在演唱会表演时被高强度镭射激光照射腿部，因疼痛发出惊叫。5月8日，国家卫健委创面修复培训教学基地负责人、质控专家，山东省中医院创面修复与整形外科主任苏永涛接受人民日报健康客户端记者采访时表示，激光造成的烧伤在日常生活中并不少见，其与热水、热油等造成的普通热损伤相比，隐蔽性、危险性更强，且存在多种远期后遗症，应予以高度重视。
苏永涛介绍，日常生活中可能造成激光烧伤的场景并不罕见：儿童玩激光笔时不慎照射面部，易造成眼部和皮肤损伤；临床理疗红蓝光防护不当、医美激光脱毛祛斑等操作不规范，易引发皮肤破溃乃至继发感染；激光焊接、精密测量等工业作业，也常引发职业性激光烧伤。
国家卫健委创面修复培训教学基地负责人、质控专家，山东省中医院创面修复与整形外科主任苏永涛（右一）正在手术。受访者供图
苏永涛表示，热水、热油等普通热力烧伤与激光烧伤存在本质差异。普通热力烧伤属于传导性热损伤，高温介质接触皮肤后由表及里逐层传导，呈现外重内轻的特点，损伤程度、组织坏死及感染情况直观可见。激光烧伤则是光能瞬间转化为热能，兼具强穿透性与靶向性，可在表皮损伤轻微的前提下，伤及真皮深层、皮下组织甚至筋膜，呈现外轻内重的特征。
“由于皮肤表层神经痛感敏锐，普通热力烧伤痛感明显、创面愈合过程易于预判；激光烧伤虽然实际损伤更深，初期痛感却远不及普通热力烧伤，痛感微弱甚至无感，加之外表可能无明显异常，因此极易被患者忽视、延误诊治。”苏永涛说。
“激光烧伤远期危害突出，若错失早期干预，后果十分严重。”苏永涛解释，激光烧伤可引发血管栓塞、皮下组织继发坏死、感染与代谢阻滞。若未及时有效处理，感染可沿筋膜扩散，诱发坏死性筋膜炎，即使是一个小创口也可能引发大范围软组织坏死。此外，激光烧伤的创面通常较深、愈合周期长，瘢痕增生风险显著升高。如果在面部、关节等特殊部位，即便创面狭小，愈合后也易遗留瘢痕，影响外观与功能。糖尿病、长期服用激素及免疫力低下人群，修复与抗感染能力偏弱，被激光烧伤后更易出现重症并发症。
被激光烧伤后如何科学急救？苏永涛建议，患者应遵循“冲、脱、泡、盖、送”的标准烧伤急救流程。“冲”指立即用15-25℃流动冷水冲洗伤处15-30分钟，快速降低皮肤温度；“脱”指冲洗后小心去除伤处衣物；“泡”指将烧伤部位持续浸泡在冷水中直至疼痛缓解（避免使用冰水以防冻伤）；“盖”指用清洁纱布或无菌敷料覆盖伤口，保护创面；“送”指完成初步处理后尽快送医。
考虑到激光烧伤的特殊性，苏永涛提醒，患者不宜套用普通热烧伤标准自行判断伤情，“建议被激光照射的患者无论是否出现症状均前往烧伤科、创面修复科或整形美容科就医，以最大程度规避感染、瘢痕及功能障碍风险。”
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