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越南中文社5月9日报道,5月9日,越南预防医学协会举办了一场科学研讨会,主题为:“水痘——第二代MAV/06株疫苗以及世界卫生组织(WHO)的最新更新”。

副教授范光泰——中央流行病学研究所传染病控制科副科长——表示,全球每年有超过4200人死于水痘。

在亚太地区,该病有向成年人转移的趋势,严重程度和并发症急剧增加。这是一种传播性很强的疾病,甚至在潜伏期无症状时也可传染,一名感染者可传染12至18人。

在越南,水痘一直位居最常见传染病前五名,但只有在学校爆发疫情时才会受到更多关注,否则大多数人对它只是“略知一二”。

此外,目前水痘疫苗尚未纳入扩大免疫计划。民众若想接种需自费,因此许多地方仅选择监测疫情,而不广泛实施。

据统计,2010年至2024年期间,越南因水痘住院的病例数量巨大。高峰年份如2018年报告了超过63000例,病例从2月到5月增加。

然而,自2023年起,水痘病例数呈回升趋势,表明如果不在社区中维持高且均衡的疫苗接种率,疫情爆发的风险依然存在。

除了脑炎、肺炎或神经损伤等危险并发症外,水痘还会留下严重疤痕,有时甚至导致死亡。高风险群体如孕妇、新生儿或免疫低下者都需要得到保护。

另一个值得注意的问题是,水痘病毒可在神经系统中潜伏,并在日后以带状疱疹的形式重新激活。过去我们认为带状疱疹只发生在老年人身上,但现在皮肤科医院已记录了许多非常年轻的患者,仅18-20岁也患病,主要与压力和免疫低下有关。

针对为何越南水痘住院率呈上升趋势,尽管疫苗早已存在?范光泰先生认为,这是由于疫苗覆盖缺口、错误认知(认为这是轻症)以及错过疫苗接种时间所致。

目前,河内或胡志明市等大城市疫苗获取率已大大提高。一项调查显示,约90%的民众可获得接种服务。

然而,水痘疫苗遗漏率仍然很高,因为许多家长优先考虑其他疫苗而忘记了水痘。正因如此,我们不断记录到学校疫情爆发、严重并发症和死亡病例。

副教授范光泰建议接种时间:目前如有疫情,最早可从9个月大开始接种。但就免疫力优化而言,12个月大仍是最合适的时机。

原因是出生头几个月,婴儿从母亲那里获得抗体。如果过早接种,免疫反应尚未达到最佳状态。许多研究表明,12个月及以上接种产生的免疫力是9个月接种的几倍。

杜善海博士——中央儿科医院热带病中心副主任——表示该病非常容易传播,尤其是在免疫低下儿童群体日益增多的情况下。

“我们经常收治白血病、血液病、骨髓移植、长期使用免疫抑制剂等的患儿。只要有一例携带病毒进入治疗科室,爆发风险就非常大,”杜善海博士说。

值得关注的是,儿童在出疹前就已具备传染性。当出现水疱时,儿童通常才被发现并请假休息,但此时传播已经在此之前发生。

根据越南的流行病学数据,杜善海博士建议需要优先保护的年龄段是10岁以下儿童,尤其是5岁至9岁群体——该组患病率最高。

(编译:张悦 越南网;审校:Momo;来源:越南中文社)