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2026年特别关注栏目第100期

郑州医疗资源丰富，郑州市第九人民医院想强敌环伺下稳步发展，需要认清自身实力，挖掘优势资源。

比如走医养路线，比如临终关怀，能超过郑大一附院和省医，比如消化科，也是和其差异化竞争。

近日，该院消化科收治不少外省患者，其中一个患者来自广东清远。

要治的病也很常见：痔疮！

痔疮怕坐，让一个患者躺上千公里来郑州治病是因为郑州市第九人民医院开展的一个小手术：内镜下内痔治疗。当地医院没开展。

痔疮不是大病，但是很痛苦：谁赶上谁知道！

在该院消化科主任张兵兵操作下，术后仅轻微胀痛，24小时后即可进食，排便痛感很轻，他很快症状改善，顺利返岗。

科普时间：

一、内痔的典型信号：出血与脱出

内痔是指发生在齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛发生扩张、曲张、充血所形成的柔软静脉团块，是痔疮最常见的类型。

无痛性便血：多发生于排便过程中或排便后立即出现，出血颜色常为鲜红色。

痔核脱出：排便时脱出，初期可自行缩回，后期需手推，甚者持续在外。

重要提示：出现便血，首要任务是就医检查，如胃肠镜、肛门镜等，既要明确内痔本身，也要排除其他导致结直肠出血的疾病。

二、治疗进化史：从“大刀阔斧”到“科学修复”

两次手术，体验天壤之别，源于技术进步：

传统手术：传统痔切除需切开肛门皮肤，剥离结扎痔核，疼痛剧烈，术后易出现水肿、感染、肛门狭窄等并发症，恢复期间影响生活。

内镜下微创治疗：在肠镜直视下，从肠道内部操作，不伤及肛周皮肤，实现了“无伤口”治疗。主要方法：

硬化术：注射药剂使痔组织萎缩和出血停止。

套扎术：用橡皮圈套扎痔根，使其坏死脱落。

需要注意的是，针对外痔、环状痔等情况仍需传统手术治疗。

三、什么样的内痔需要手术干预及治疗？

（1） 保守治疗无效：经饮食调整（如增加膳食纤维摄入、保持大便通畅）、药物治疗（如痔疮栓剂、口服改善微循环药物）、温水坐浴等保守治疗2-4周后，症状（如便血、脱出、瘙痒等）无改善或持续加重。

（2） 出血症状严重：反复出现大量便血，导致贫血或便血频繁影响日常生活，经保守治疗无法控制。

（3） 脱出症状明显。

四、治疗非终点，养护防复发

微创治疗可高效消除症状，但若不改变习惯，仍有复发风险。术后养护核心：

饮食：多纤维、多饮水，忌酒及辛辣。

习惯：如厕不超5分钟，不久坐久站。

卫生：保持清洁，可温水坐浴。

核心：保持大便通畅柔软。

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痔疮治疗已进入“微创无痛”时代。 郑州九院消化内科成熟开展内镜下痔疮微创治疗，具备创伤小、痛苦轻、恢复快的优势。