我是北京精神科医生杨晓,临床40年。双相障碍能停药8年不复发,我以前也不太信。直到我接诊了小林,看着她从一年住三次院到现在正常工作、结婚、生小孩,我才真正明白:这病是可以断根的。她靠的不是运气,就两条经验。第一条,90%的人做不到。

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第一条,每天固定时间看自己的舌头。我创的“舌辨脏衡”法,核心就是舌苔和舌质能提前两周告诉你要不要复发。舌边发红,肝火要上来了;舌中间厚腻,脾胃堵了。小林坚持每天早上对着自然光拍一张舌头照片,发给我或者她自己对比。一旦发现舌象偏移,她马上来找我调整针灸方案。很多人觉得麻烦,坚持三天就忘了。她连续做了8年,现在看一眼就知道自己状态。

第二条,按季节调五脏,配合中药顺势稳住根基。春天疏肝防躁,夏天清心宁神,长夏健脾化湿,秋天润肺安魂,冬天温肾填精。中药按季节做成颗粒制剂。小林每年立春时来做三周针灸,针太冲、足三里、内关等。平时自己按揉这些穴位。她不等到情绪往上冲了再处理,而是顺着节气把五脏稳住。

说一个门诊的案例。小林,24岁发病,躁狂和抑郁交替,最严重时满嘴水泡,舌苔黄厚得像铺了层布,我辨证这是痰火扰心、肝胆湿热我给她开了黄连温胆汤合龙胆泻肝汤加减。

方子组成:黄连、黄芩清心火,半夏、竹茹、枳实化痰降逆,陈皮、茯苓健脾渗湿,龙胆草、栀子清肝胆湿热,生龙骨、生牡蛎重镇安神等。方解:这个方的核心是先把中焦的痰湿化掉,再把肝胆的火清掉,痰火一去,躁狂和抑郁交替发作的基础就拆除了。配合针灸,半年后情绪基本平稳。

接下来一年,我慢慢帮她减掉西药。她的秘诀就是我刚才说的那两条。减药最后三个月,她有一阵舌边突然发红,她说自己没感觉,但还是听我的加了两次针灸,红就退了。到现在整整8年,一粒西药没吃,孩子都两岁了。

很多患者问我,停药后怎么知道自己会不会复发?我告诉他们,你的舌头不说谎。第一条经验,每天看舌头30秒,真能做到的人太少。