鱼油补充剂一直以来都是非常流行的保健品补充剂，其中富含的DHA，EPA等omega3不饱和脂肪酸，一直被视为抗炎，降脂和营养神经的重要健康营养素，但我们吃的鱼油补充剂，真的能保护大脑健康和认知功能吗？
一项近日发表在权威学术期刊 The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease （阿尔茨海默病预防杂志）上的一项新的纵向研究中，颠覆了长期以来鱼油补充剂有益于大脑健康，保护认知功能的传统挂念，该研究发现，在某些情况下，我们花费大量金钱去购买的这些大脑健康补品，反而会成为导致认知功能加速衰退的“催化剂”。
在这些新研究中，共纳入了阿尔茨海默病神经影像学计划（ADNI）研究中的819名参与者，这些受试者中有273名服用鱼油补充剂，而546名则为未服用的匹配对照组，经过长达5年的随访后。研究结果显示，服用鱼油补充剂的参与者，在多项核心认知量表评测中，表现出了令人惊讶的加速退化趋势。
研究通过简易精神状态检查、评估认知量表，临床评定量表，对参与者的认知水平进行了追踪观察，研究结果显示，在这项核心量表测试中，服用补充剂的参与者，都显示出了更显著更快速的认知功能衰退。
更值得注意的是，研究者通过对比分析，这种由补充剂带来额外的认知衰退，相当于阿尔茨海默病（老年痴呆）患者年度进展速度7.8%到15%，也就是说，服用鱼油补充剂，反而让大脑认知功能退化大幅提速了。
研究者指出，这些发现挑战了Omega-3补充剂能够带来普遍获益的观点，在现实世界的长期随访中，补充组的认知退化程度显著高于未服用补充剂的对照组。这一结论也呼吁我们必须对 Omega-3 补充剂的广泛使用进行谨慎的重新评估。
为了健康吃鱼油补充剂，为啥还认知衰退速度更快了呢？研究者对鱼油补充剂在这个过程中起到的负面作用也进行了进一步的探索。
通过分析该研究的PET影像学结果，研究者发现，鱼油补充剂并没有使阿尔茨海默病aβ淀粉样蛋白以及Tau蛋白出现显著变化，也就是说，鱼油补充剂促进的认知功能衰退，并不是鱼油促进这些垃圾蛋白沉积造成的。
研究者通过另一项PDE影像，FDG-PET的影像结果发现了，鱼油补充剂对认知功能的影响，主要在于其带来葡萄糖代谢异常，引发了突出功能的损伤。影像分析显示，鱼油补充剂显著诱发了阿尔茨海默病敏感区域的葡萄糖代谢率下降，这种代谢功能障碍接到了认知功能的加速衰退。
如果把神经元的突触连接比作生产线，葡萄糖代谢就是为维持生产提供能量的重要能源供应站，在Omega-3的负面作用下，葡萄糖代谢率下降，神经元突出连接功能因为能量不足而停工受损，这才是鱼油补充剂导致认知功能加速衰退的核心生理机制。
Omega-3不饱和脂肪酸是具有高度不饱和状态化学结构的物质，这种特性使其具有高度的生物活性，但也让其成为了大脑线粒体中最宜发生过氧化反应的脂质。
当这些不稳定的不饱和脂肪进入大脑线粒体时，很容易就会在氧化应激环境下触发氧化反应，氧化反应产生的代谢废物则会破坏大脑细胞线粒体膜的完整性，从而抑制葡萄糖的代谢，从而形成损害神经元的恶性循环。
此外研究者也指出，在此次研究中，参与者所服用的鱼油补充剂，多数都是普通的市售保健产品，这些产品质量存在很大的差异性，而且在生产、贮存和运输过程中，都面临着极高的氧化风险。
也就是说，如果鱼油补充剂的质量不好，或者在某些流通环境没有得到有效的保护，没有按规定的贮藏条件保存，都有可能已经发生了氧化变质，这些“变质”的补充剂吃进去，不但不能保护神经功能，反而可能直接对大脑细胞产生氧化和毒性，影响了受试者的认知功能。
有些朋友可能会因为这项研究的样本数量较小（不足千人），而质疑该研究的严谨性，实际上，在这项研究中排除了2大关键的干扰因素，保障了这项研究的严谨性。
首先采纳与研究的受试者在服用鱼油补充剂之前，其认知轨迹和代谢水平均优于同龄的普通人，也就是说，这些人服用补充剂，并非是感觉到自己已经出现了认知衰退，其认知衰退的加速进展，是在长期服用鱼油补充剂后才出现的。
其次，服用补充剂的人群，往往具有更好的经济条件，生活习惯也更健康，但就是在这样的正向条件叠加下，服用补充剂的人群，相比没吃补充剂的人，其认知功能的加速衰退仍然显著存在，这也进一步确认了研究结果的警示性。
这项研究结果提示我们，我们深信不移的健康补充剂，可能并非是真正能够带来健康获益的“神器”，对于选择鱼油保健品的朋友，更是应该结合自身情况，慎重进行评估和选择。特别是市售的鱼油保健品，无论价格高低，我们很难评估其产品质量和被氧化情况，如果花了钱，反而还带来了健康危害，那可真是得不偿失。
需要提醒大家的是，这项研究属于观察性的研究结果，并不能得出鱼油补充剂与认知功能衰退之间存在明确的因果关系，但这项设计严谨，采用影像学进行评估的研究结果，也警示我们，服用外源性的保健品补充剂时，应该更多的评估潜在的风险和获益，而不能一味的听信一些夸大的宣传。
在非药用补充健康脂质营养方面，我们与其吃质量不知怎么样的鱼油保健品，倒不如坚持健康饮食，每周吃两次深海鱼肉更健康。
对于服用药字号Omega-3脂肪酸类产品的朋友，例如能够降低甘油三酯的二十碳五烯酸乙酯（IPE）等，这些产品具有高纯度的Omega-3不饱和脂肪酸或其衍生物，而且具有明确的药理作用，还是应该遵医嘱合理使用，不要因为这样的观察性研究结果而随意停用药物。
参考文献： The association between omega-3 supplementation and cognitive decline in older adults, The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease, (2026).
热门跟贴