财联社5月11日讯(记者 卢阿峰)在创新药研发的竞技场上,数据最具杀伤力。今日早间,信立泰(002294.SZ)开盘即封死跌停,一字板的走势反映出二级市场对其明星管线JK07(SAL007)最新临床数据的看法。尽管公司在公告中试图通过KCCQ评分等次要终点向外界传递“积极信号”,但核心指标LVEF(左心室射血分数)未能跨过统计学显著性这道“生死线”,正成为悬在这一重磅品种估值上方的达摩克利斯之剑。

5月10日深夜,信立泰披露了JK07治疗慢性心力衰竭的RENEU-HF临床研究Ⅱ期剂量探索性中期数据。这项研究旨在评估JK07在HFrEF(射血分数降低的心衰)和HFpEF(射血分数保留的心衰)患者中的疗效与安全性。公告显示,从给药前基线至26周,JK07各剂量组的LVEF较安慰剂组均显示出改善趋势,但公司直言不讳地指出,组间差异未达到统计学显著性

公开信息显示,对于创新药临床试验而言,未能跨过“统计学显著性”这道门槛,意味着药物的疗效在现阶段难以被证实为非偶然所得,这通常是监管机构评估新药确定性的核心标尺。

这种硬性数据的乏力,使得公告中强调的KCCQ评分(堪萨斯城心肌病问卷)改善显得有些“偏科”。信立泰在公告中重点强调了KCCQ评分的改善,称预期目标剂量组在第12周时的总体症状评分改善超过5分,且优于目前市面上主流的心衰治疗药物。

然而,在严谨的资本市场逻辑中,KCCQ属于基于患者主观感受的结局指标,其权重在现行审批体系下往往低于LVEF等生理结构的硬性改善指标。在主要终点表现平平的情况下,过分强调次要或探索性指标的“偏科”表现,反而加深了市场对该品种临床研究确定性的疑虑。

更深层次的压力来自JK07所面临的严苛研发环境。RENEU-HF研究入组的患者已接受了包括利尿剂、ARNi(沙库巴曲缬沙坦)、SGLT2抑制剂等在内的多种指南推荐药物治疗,药物治疗的种类和数量远高于既往临床研究。在现有的“四联疗法”已经显著提升患者生存率的背景下,作为加用疗法(Add-on)的JK07想要在“天花板”之上再做出显著差异,难度极高。

事实上,JK07今日遭遇的冷遇,也与NRG-1(神经调节蛋白-1)靶点长期以来的“后期魔咒”有关。

最具代表性的案例莫过于美国Acorda Therapeutics公司的Cimaglermin(GGF2)。该药物曾被视为心衰领域的“潜力股”,但在I期临床试验中就因爆发严重的肝损伤信号而被FDA紧急叫停。

由于NRG-1受体广泛分布于人体系统,如何在激活心脏修复机制的同时,避免对肝脏、肺部等器官产生过度增殖或代谢毒性,即所谓的“治疗窗极窄”难题,至今仍是该靶点难以逾越的鸿沟。尽管信立泰公告称JK07表现出良好的风险获益比,但文中提到的“安全性与给药剂量明显相关”的描述,依然令投资者联想到该靶点历史上难以平衡的毒副作用。

而在国内市场,NRG-1赛道的先行者泽生科技也曾经历长达二十年的研发“长跑”。其核心品种纽卡定(rhNRG-1)虽然在Ⅱ期研究中展现过惊艳的死亡率下降数据,但在随后的上市审评与III期验证中,却因临床终点选择的复杂性以及统计学显著性的反复,陷入了长期的争议与停滞。

泽生科技此前冲刺科创板IPO告负,监管机构关注的核心正是其单一品种在临床有效性上的不确定性。这些先例无一不在提醒市场:NRG-1药物从“改善趋势”到“硬核获益”的跨越,远比想象中艰难。

目前,RENEU-HF研究尚未获得52周的完整数据,后续随访结果仍存在高度不确定性。作为信立泰由仿制药向创新药转型的关键砝码,JK07一直被寄予厚望,从今日的二级市场走势来看,投资者似乎并不乐观。

今日,财联社记者就相关数据解析及后续临床推进计划等问题,多次致电信立泰证券部和董秘,但截至发稿,尚未获得回复。