随县中医院：神奇的“CT”之眼，让鱼刺无处可藏！

近日，随县中医医院接诊一名以吞咽困难、咽部疼痛为主要症状的患者。为精准明确病因，临床医生为患者完善胸部CT检查，影像结果清晰显示，患者食管上段存在一横形条状高密度异物影，且异物紧贴颈部右侧血管，位置极其凶险。

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放射科主任第一时间组织会诊，结合异物形态、密度特征及精准解剖位置，综合判断高度怀疑为鱼刺嵌顿。该异物紧邻颈部重要血管，随时可能刺破血管引发大出血，存在极高的生命危险。

为进一步核实诊断，影像诊断医师立即与接诊医师沟通，详细询问患者饮食史，患者却明确表示近期未食用任何鱼类，坚称不存在卡鱼刺的可能，对食管异物的诊断心存疑虑。尽管患者极力否认吃鱼史，但影像学证据清晰明确，高度指向食管鱼刺异物，放射科当即向临床科室发出紧急建议，要求立即为患者实施胃镜检查，以明确诊断并及时开展治疗。

临床科室迅速采纳建议，为患者紧急安排胃镜检查。镜下可见患者食管上段黏膜局部充血隆起，异物暗藏于黏膜之下，操作难度极大。我院内镜医师凭借精湛的技术，谨慎精细操作，小心分离异物周围粘连组织，最终成功取出一枚完整鱼刺，其大小、位置与此前胸部CT影像结果完全吻合。此次及时、精准的诊疗操作，成功规避了鱼刺刺破血管的致命风险，有效保障了患者生命安全，避免了严重医疗意外的发生。（严君）

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