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编辑:[月亮]
最近汉坦病毒的事闹得沸沸扬扬,更让人揪心的是,这病毒已经有向十多个国家扩散的苗头。事情源于一艘暴发汉坦病毒的荷兰“洪迪厄斯”号邮轮,目前已有3人死亡、多人感染,船上乘客和船员正分批返回十几个国家。
各国都在严阵以待,接回人员后要么集中隔离,要么居家监测,唯独美国的做法不一样,美国接回的17名涉疫乘客中,已有1人检测呈弱阳性,可美国并未强制隔离,反而让乘客自行选择留下隔离或回家监测,还称“这不是新冠,风险不高”。
要知道,此次暴发的安第斯型汉坦病毒,罕见能人际传播,致死率不低,且目前没有特效药和疫苗。世卫组织已警告美国这种做法有风险,建议强制隔离42天。可美国为啥执意“放水”?这会不会导致病毒进一步扩散?
这事要从一艘名为“洪迪厄斯”号的荷兰邮轮说起,据世界卫生组织通报,自4月11日以来,这艘邮轮上就陆续出现疑似汉坦病毒感染病例,截至5月6日,已确认8例病例,其中3人不幸身亡,其余感染者出现不同程度的不适症状。
经专业机构检测,此次邮轮上的汉坦病毒为安第斯型,这种病毒主要在南美国家流行,曾有过有限人际传播的案例,一旦扩散,防控难度会大幅增加。该病毒潜伏期不固定,短则一周,长则数月,初期症状和普通感冒相似,很容易被忽视。
汉坦病毒本身是由啮齿类动物携带的人兽共患病毒,主要传播途径有三种:吸入被鼠类排泄物污染的气溶胶、食用被污染的食物水源,以及破损皮肤接触污染物。日常接触虽不易传播,但在人员密集的邮轮上,风险会显著提升。
这艘邮轮搭载了来自多个国家的乘客,疫情暴发后,各国都在紧急排查相关人员,但美国的操作却让人不解。当地时间5月10日,美国卫生与公众服务部宣布,17名搭乘该邮轮的美国公民乘飞机返回国内,其中1人检测呈弱阳性,另一人有轻微症状。
按照常规防疫流程,这类存在感染风险的人员,理应进行集中隔离观察,直到排除感染风险。但美国仅将这两人安排在飞机的生物隔离单元,并未采取更严格的闭环管控,其余15名同机人员也未被要求集中隔离,仅后续接受临床评估。
更值得注意的是,在此之前,美国已有三个州的卫生部门,在对曾搭乘该邮轮的居民进行健康监测,这些人已返回家中,目前虽未出现感染迹象,但监测周期尚未结束,潜在风险依然存在。一旦监测出现疏漏,病毒很可能在本土扩散。
说到这里,难免让人想起几年前美国疾控中心的一次重大失误。当时新冠疫情初期,美国疾控中心自行研发的检测试剂盒存在严重缺陷,生产过程中卫生标准不达标,部分组件被病毒污染,导致大量检测结果偏差,直接耽误了全国的防疫黄金时间。
那次试剂盒丑闻,被媒体称为美国疾控中心74年历史上的重大污点,当时美国疾控中心执意拒绝世界卫生组织提供的试剂盒,坚持自主研发,结果弄巧成拙,多余的组件不仅没用,还成了病毒污染的突破口,导致疫情防控陷入被动。
如今汉坦病毒的情况,和当年的试剂盒事件有相似之处,都是美国在防疫环节出现疏漏,没有做到严格管控。要知道,安第斯型汉坦病毒的致死率不低,一旦出现人际传播,后果不堪设想,而美国的松懈操作,无疑增加了病毒全球扩散的风险。
据媒体报道,返回美国的17名公民,将被送往内布拉斯加州奥马哈市的内布拉斯加大学医学中心接受评估,后续会根据各自状况接受护理。但这种事后评估的方式,能否完全阻断病毒传播,目前还存在很大不确定性。
汉坦病毒感染后,严重病例会出现肺水肿、呼吸衰竭等症状,目前尚无特效抗病毒药物,也没有相关疫苗,只能以支持治疗为主。这就意味着,一旦感染,只能依靠自身免疫力和医疗支持,防控的关键在于提前阻断传播途径。
目前,已有十多个国家开始排查曾搭乘“洪迪厄斯”号邮轮的人员,其中包括欧洲、美洲的多个国家,部分国家已对相关人员采取隔离措施,全力防范病毒输入。毕竟,传染病没有国界,任何一个国家的疏漏,都可能成为全球防疫的漏洞。
有专业人士表示,此次邮轮疫情的暴发,暴露了全球邮轮行业防疫的短板。邮轮空间密闭、人员密集,一旦出现传染病,很容易快速传播,而各国在邮轮乘客的追踪、管控上,还存在协同不足的问题,给病毒扩散留下了可乘之机。
美国作为此次事件中,有感染风险人员返回的主要国家之一,其防控措施的严谨性,直接影响着全球防疫的效果。此前美国在公共卫生领域的多次疏漏,已经给全球防疫带来过困扰,此次汉坦病毒事件,再次敲响了警钟。
其实,汉坦病毒并不是首次出现,在全球多个国家都有过病例报道,我国也曾有过肾综合征出血热病例,主要由汉坦病毒的其他型别引起,通过鼠类传播,日常做好防鼠、灭鼠工作,就能有效降低感染风险。
但此次邮轮上的安第斯型汉坦病毒,与我国常见的汉坦病毒型别不同,传播特点和致病性也有差异,这也给各国的防控工作带来了新的挑战。尤其是对于那些没有相关病例应对经验的国家,一旦出现输入病例,很可能陷入被动。
截至目前,世界卫生组织已与邮轮运营公司及各国卫生部门合作,启动了对船上乘客和已下船乘客的监测、随访工作,同时提醒各国提高警惕,加强防控措施,避免病毒进一步扩散。世卫组织表示,目前整体公共卫生风险仍较低,但需警惕局部暴发。
传染病的防控,从来都不是一个国家的事,需要各国协同配合、严格管控,才能形成防控合力。美国此次的操作,虽然目前尚未出现病毒大规模扩散的情况,但这种松懈的防控态度,无疑给全世界埋下了一颗“定时炸弹”。
此次汉坦病毒邮轮疫情,也给全球各国提了个醒:公共卫生安全无小事,任何时候都不能放松警惕。无论是邮轮、飞机等人员密集的交通工具,还是各国的边境防控、人员监测,都必须做到严谨细致,才能有效阻断病毒传播。
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