5月10日,由健康报社和江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)联合举办的江苏省首届医院药学高质量发展交流会在南京召开。作为江苏省人民医院建院九十周年系列学术活动的重要篇章,本次会议以“精研药学提质效 创新实践促发展”为核心议题,汇聚国内医院药学领域著名专家学者,共同探索新时代医院药学高质量发展的实践路径与创新方向,以学术精进致敬九秩荣光。
群英论道 引领前沿
主会场由江苏省人民医院党委委员、副院长朱宏主持,多位业内同道围绕医院药学核心命题,带来紧扣学科前沿、兼具理论深度与实践厚度的精彩报告。
江苏省卫生健康委副主任、党组成员鲍军指出,医院药学是医疗卫生服务体系的重要组成部分,连接着临床诊疗服务、药品供应保障和患者健康安全。近年来,江苏省卫生健康系统认真贯彻落实健康江苏建设部署,持续加强医院药事管理,完善合理用药机制,推进处方审核、处方点评、抗菌药物管理和重点药品监测,为保障人民群众安全、有效、经济用药作出积极贡献。
鲍军强调,为适应医院药学工作新要求、新变化,江苏省卫生健康系统将坚持以人民健康为中心,坚持质量安全底线,坚持改革创新导向,推动医院药学在更高层次上实现内涵式发展。一是强化药事管理,健全制度体系和质量控制机制,推动合理用药管理更加规范、更加精准、更加高效。二是提升服务能力,支持临床药师深度参与临床诊疗、用药管理和患者健康管理,不断拓展药学服务的广度和深度。三是突出价值导向,完善与药学技术劳务、风险责任和质量贡献相匹配的管理机制,使药学服务价值能够被看见、被评价、被认可。四是加强协同联动,推动医疗、医保、医药政策衔接,促进药品供应保障、合理使用、费用控制和服务质量提升同向发力。五是加强科技创新,推动“人工智能+药学科研”“人工智能+药学服务”创新发展,为医院药学打开全新的视野和窗口。
江苏省人民医院党委书记丁强表示,在卫生健康事业高质量发展进程中,医院药学是非常值得深耕细作、重点突破的关键领域。随着药品零差率销售、医保支付方式改革、药品集中带量采购等政策落地落实,医院药学已不再局限于传统的药品供应保障,而是逐步融入临床决策,迈向精准药学、临床药学、智慧药学、人文药学协同发展的新征程。
丁强介绍,作为省属大型公立医院,恰逢建院九十周年,九十年来,江苏省人民医院始终坚持“德术并举、病人至上”的院训精神,在医疗救治、学科建设、人才培养、科研创新、公益服务等领域久久为功、实干前行。尤其在药学领域,医院持续优化药事管理模式,不断深化临床药学服务,创新探索智慧药学建设,着力构建起了“安全、精准、高效、人文”的现代医院药学服务体系。立足“十五五”开局、建院九十周年的新起点,医院将着力推动药学服务提质增效、转型升级,在药学高质量发展的道路上迈出更实步伐、展现更大作为。
北京大学博雅讲席教授、中国医学科学院学术咨询委员会学部委员张强立足新型纳米药物研究,展开深入论述。当前,纳米药物研究已经从概念阶段进入实际应用阶段。全球范围内持续上市各类新型纳米药物,我国研究者也从纳米粒、纳米载体、纳米递送系统等不同方面推进研发进程。必须看到,纳米药物研究还急需突破一些壁垒。比如,对于新型高分子纳米材料的研究较多,但成功应用于纳米药物的还较少;靶向载体类纳米药物研究还处于发展的初级阶段,主动靶向型或环境响应型等功能性载体类纳米药物研究较少有成功先例;通过纳米技术扩大药物临床治疗优势、控制临床治疗成本等的路径还不清晰。科研的道路很艰难,但也很有乐趣,希望我国研究者可以协力推进新型纳米药物研究。尤其是在多学科合作方面,希望医院药学人员更多提供思路、参与研究,推动纳米药物研发走向新高度。
教育部高等学校药学类专业教学指导委员会主任委员、中国药科大学原副校长、南京药学会理事长姚文兵从多年药学教育经历出发,进行系统回顾。长期以来,我国药学教育偏重于“以药品为中心”,注重培养“会做药”的人、发展药学科学教育。近二十年来,药学教育办学院校注意到国家对临床药师的迫切需求,培养理念逐步转向“以患者为中心”,重点培养“会用药”的人、发展药学服务教育。根据相关规定,临床药师应具备临床药学基础知识、基本理论和基本技能,具有创新思维,能够从事以合理用药为核心的药学服务工作。基于此,未来药学教育应重点思考如下几个问题:办学主体应当是药学院、医学院,还是两者的深度融合,如临床药学系?核心师资应当以院校教师为主,还是由院校教师、临床药师、临床医生组成教学团队?临床药学专业毕业生是否应进行统一规范化培训?临床药学教学体系如何更多地融入临床实践、药物经济学、人文伦理等内容?观念的转变需要时间,药学教育转型的道路还很长,期待更多适配需求的临床药师补充进入行业。
国家卫生健康委医院管理研究所药事管理研究部主任赵颖波介绍,“十四五”期间,全国药事管理质量控制组织体系基本健全,实现了省级药事质控中心建设全覆盖,构建了纵向贯通、运行高效的组织体系,初步形成了专家队伍专业稳定、制度规范运行稳健、指标体系不断完善、药学服务水平稳步提升、合理用药管理持续强化的工作格局。与此同时,药事质控工作还面临县区级质控组织运行机制待探索、药师队伍建设滞后、药品安全防控能力不足、药学服务转型尚未到位、基层合理用药管理薄弱等瓶颈。“十五五”时期,面对新机遇、新挑战,全国药事质控工作将围绕“强基层、补短板、促同质、防风险”的主题,以全面提高合理用药水平、保障人民健康为核心目标,着力建设运行高效的药事质控工作组织,建立与医疗卫生服务体系相适配的药事质控工作机制,进而更好地服务 “十五五”卫生健康事业和人口高质量发展的战略布局。
苏州大学附属第一医院院长缪丽燕提出,在公立医院高质量发展进程加速、医保支付方式改革全面推进、多重药事管理考核协同落地、临床专科能力竞争愈发激烈、数智化技术频繁更新迭代的当下,医院药学工作迎来“高质量、低成本、高效率、促创新”的新发展目标。未来,建议医院药学工作从以下几个方面重点发力。一是重构服务模式,扩展药学服务应用场景,完善药学服务评价体系,实现从药品供给到全生命周期健康管理的跃迁。二是优化质控指标,构建科学、全面、动态的循证指标体系,将质控结果与医院绩效管理挂钩,建立激励约束机制。三是强化人才培养,提升不同类别药学人员的岗位胜任力,适时、合理扩大临床药师执业权限。四是改革科技成果转化机制,探索“低收费长赋权”“打包赋权”“先试用后转让”“混合赋权”等多元赋权改革方式。五是推进数智化深度赋能,将大数据、人工智能、区块链等前沿技术与药学学科建设深度融合,打造数智驱动的智能决策闭环。
四川大学华西医院临床药学部主任何金汗回顾,为应对日益复杂的临床需求、推动药学学科快速发展,四川大学华西医院自2006年起逐步探索建立了“学历教育+2年毕业后培训”的药师规范化培养模式。医院坚持以患者为中心、以能力为核心、以实践为导向,构建了“药剂科和临床科室衔接轮转+课程学习+导师带教+考核评估”四维一体的培养体系,帮助学员实现从院校学生到医院药师的顺利转型。据统计,培训整体满意度为92.7%,超73%的学员就业后长期坚守医院药学岗位、成为医院药学服务骨干力量。接下来,医院将拓展培训专业、丰富专业方向,全面满足患者用药需求,推动药学服务迈向高质量发展新阶段;聚焦实践能力,强化技能实训,切实锤炼用药实践本领,培养更多高素质、复合型药学专业技术人才;创新培训模式,利用智慧化手段优化培训形式,紧密跟进学科发展,确保培训的先进性与时效性。
中国药科大学药物经济学评价研究中心主任马爱霞表示,在创新药国家医保谈判准入中,药物经济学评价实际上有两个角色。第一个是通过对不同干预方案的经济性和干预效率进行比较,从而判断哪一个方案更加划算。另一个是通过药物经济学评价框架,测算一个创新药的价格,也就是进行基于价值的定价。当然,药物经济学评价只是国谈准入的多维度决策依据之一,其他依据还包括安全性、有效性,临床价值、创新性、可替代性,目标患者范围,国际最低价、价值分级、参照药价格等。若涉及罕见病、儿童适应证、突破性疗法、科技重大专项等因素,可进行一定的价格调增;若存在年费用超过30万元、国际最低价较低、预计销售额过高、专利即将过期等因素,则需适当 调低 价格。由于药物经济学评价所需时间较长,需要提供必要的产品资料以及临床试验方案、报告、原始数据等,建议相关部门、企业提前开展此项工作,以便为后续谈判预留充足时间。
会议还邀请到多位医疗机构负责人、行业专家共同担任会议主持。
朱宏
江苏省人民医院党委委员、副院长
高鹏
江苏省卫生健康委药物政策与基本药物制度处处长
韩峰
南京医科大学副校长
顾玉明
徐州医科大学附属医院常务副院长
哈维超
南京医科大学第二附属医院党委书记
崔林
江苏省人民医院纪委书记
刘广军
常州市第二人民医院副院长
(滑动可见主持嘉宾详情)
主会场专门设置讨论环节。江苏省卫生健康委医政处副处长丁远锋、南京市医保局医药价格和招标采购处处长张元良、南京医科大学药学院院长助理姚东宁、浙江大学医学院附属第一医院药事管理科副主任饶跃峰、苏州大学附属第一医院药学部党支部书记朱建国等,围绕政策协同与价值导向下的医院药学转型发展路径、药学学科建设与人才培养如何赋能医院高质量发展等话题展开讨论。
江苏省人民医院药事管理办公室主任、药学部行政主任万彬为主会场内容作总结。万彬提出,医院药学正迎来全新的发展机遇,在政策层面,药学服务正从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”;在临床层面,精准医疗与智慧药学深度融合,“互联网+药学服务”、人工智能辅助用药决策等模式加速落地;在学科建设层面,社会学、人文学、经济学与药学等领域跨界交融。在这样的背景下,临床药师要主动转型,深度参与疾病诊断、治疗方案优化和疗效监测,将药学服务转化为健康管理的重要环节;推动药学与科研协同联动,提升临床用药安全水平,强化疾病诊断治疗获益,为医院高质量发展注入源源不断的动力;以全生命周期管理理念整合资源,为患者提供全程药学服务,尤其是提供慢性病精准用药服务,不断提升药学服务和药学人员价值,逐步形成医院药学服务特色,使更多患者从中获益。
深耕实践 多维融合
会议设置四个平行分会场。与会嘉宾围绕药事管理、药学科研、药学服务、药学科普等热点领域,展开深度研讨。
药事管理分会场由江苏省人民医院药事管理办公室主任、药学部行政主任万彬主持。江苏省人民医院党委副书记、副院长王晓东表示,药事管理是医疗质量与安全的重要基石,药学人员要以精研与创新为驱动,持续优化药事管理体系,推动医院药学服务高质量发展。会议现场,多位专家结合医院药事管理实践案例,聚焦处方点评规范化实施、药学绩效改革与人才培养、AI决策、处方流转平台建设和药事管理模式变革等议题,带来了前沿且内容丰富的高质量分享。讨论环节,多位省内医院药学部主任围绕“AI驱动下药事管理的变革与挑战”话题,就实际问题展开交流,共探药事服务生态重塑之路。
药学科研分会场由江苏省人民医院药学部学术主任王永庆主持。江苏省人民医院副院长梁宁霞强调,科技创新是驱动医院药学高质量发展的核心动力,药学人员要持续加强基础研究与临床实践的深度融合,不断激发医院药学科研创新活力。四川大学华西医院临床肿瘤中心主任、生物治疗全国重点实验室主任魏于全聚焦生物技术药物研发前沿、肿瘤生物治疗领域创新成果等重点,系统梳理行业最新进展,并深度剖析学科未来发展方向与应用前景。此外,多位青年药师结合自身实践,分享从临床问题凝练科研思路的实战方法,以及课题申报的心得与感悟,充分展现医院药学科研队伍的蓬勃活力与创新潜力。
药学服务分会场以“江苏省精准药学服务创新实践案例推介活动”的形式展开,由江苏省人民医院药事管理办公室、药学部副主任吴德芹主持,由多位省内药学及媒体专家担任点评专家。江苏省人民医院党委副书记、副院长王晓东介绍,该活动前期共征集到68个优质实践案例,经过专家评审组严格初评,最终16个优秀案例成功入围本次现场展示环节。展示案例聚焦精准药学服务中的创新做法与实践成果,涵盖个体化用药指导、药学门诊服务、智慧用药管理等多个维度。各位点评专家的精准点评、专业指导,既为展示案例的完善优化给出指导性意见,也为优秀实践经验的复制推广明晰了思路,让本次案例交流兼具实践借鉴价值与专业引领意义。
药学科普分会场由江苏省人民医院药事管理办公室副主任罗璨主持。江苏省人民医院副院长陈曦提出,药学科普至关重要,能够提升用药依从性、促进合理用药、减少药源性损害、优化治疗效果、减轻医疗负担,是安全用药防线中不可或缺的一环。分会场聚焦药学科普创新传播形式,邀请在药学科普领域具有广泛影响力的专家,围绕科普内容创作与传播策略分享实战经验。在随后的科普游戏环节,现场药师积极参与药师版“谁是卧底”、药师版“你来描述我来猜”等互动游戏,巧妙科普药学专业知识,现场气氛轻松热烈,为药学知识普及提供了新思路。
以精研提质效,以创新促发展,是每一名江苏药学人躬身实践的准则。九十载仁爱传薪火,新征程药学谱华章。江苏药学同仁将以本次会议为崭新起点,立足健康中国建设使命,坚守患者用药安全初心;以今日为阶,登高致远;以此刻为序,共赴新程;于时代浪潮深耕不辍,用专业底蕴筑牢民生健康根基。
编辑:宁艳阳
审核:孙梦
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