近期,一艘名为“洪迪厄斯”号的邮轮因为接连出现汉坦病毒感染病例受到全球关注。世界卫生组织5月7日就此表示,目前已收到8例病例报告,其中包括3例死亡,涉及的汉坦病毒种类为安第斯病毒,并表示目前该事件引发更广泛公共卫生风险依然较低。汉坦病毒的危险性如何?它会人传人吗?如何判断自己是否感染汉坦病毒?本期新华网科普,我们邀请南方科技大学公共卫生与应急管理学院教授冯子健进行解读。
什么是汉坦病毒?它的危险性如何?
汉坦病毒是一种主要由啮齿动物携带的病毒。汉坦病毒导致的人类疾病最早于上世纪70年代中期被韩国科学家确认。它是能导致人的肾功能损害的一个感染性疾病。这个属的病毒家族里的另外一个分支主要在美洲,在大概90年代初时被美国科学家确认,它引起的是肺综合征出血热,在美国、加拿大、智利、巴西、阿根廷、秘鲁等美洲国家都有发现。最近在“洪迪厄斯”号游轮上发现的病例,它主要是由分布在阿根廷的一种叫安第斯病毒的分支造成的汉坦病毒肺部综合征。
这种肺综合征出血热的病死率比较高,根据不同年代、不同国家或地区、不同亚型的统计,它的病死率大概能有30%左右,有的可能还更高一些,这跟治疗措施是不是能够及时跟进有关。而包括中国在内的东北亚地区出现的是肾综合征出血热,早年病死率也比较高,随着诊断和治疗的条件、手段在不断改进,它的病死率已经降得比较低了。
汉坦病毒的传播途径有哪些?它会人传人吗?
大多数种类的汉坦病毒所导致的疾病是不会人传人的,基本上都是从动物向人传播。动物的排泄物、分泌物,形成的气溶胶如果被人类吸入,或者它的排泄物污染了食物,人类进食后,就有可能感染这种病毒。
然而,这次出现的安第斯病毒有一定的人传人能力,但传染需通过非常密切的接触才会发生。所以,有的说法称这种人际传播为“有限的人传人”,也就是说这种病毒不太容易在人群中形成持续传播。世界卫生组织评估其对全球构成的公共卫生风险较低,其中一个重要的原因就在于此。
如何判断自己是否感染汉坦病毒?若有症状应如何处理?
在中国境内,甚至在整个东亚地区,目前并没有发现“洪迪厄斯”号游轮上的那种安第斯病毒。感染这种病毒后,早期症状是乏力、发烧,与感冒的症状类似。然后病情会继续发展,出现咳嗽、胸闷、呼吸急促等,呼吸道的症状会逐渐明显。
如果就在国内,没有到南美旅游的经历,或者到国外其他地区,特别是到山地旅游的经历,就不需要怀疑自己已经感染了这种安第斯病毒。如果有明确暴露于病人,或者是到过这些地区,在这些地区有过深度旅行的经历,并发生了类似的临床症状,应及时就医,并把自己的旅行史、接触史告诉医生。
日常生活中如何预防汉坦病毒感染?
要减少接触鼠类活动区域。在汉坦病毒出血热高流行区接触鼠类或在被鼠类污染环境中工作、生活的人群,尤其要注意防范鼠类接触。针对汉坦病毒肾综合征出血热病毒,我们国家早已研发生产了疫苗。但是对于此次游轮上出现的肺综合征出血热,目前国际上还没有可上市使用的疫苗。所以,近期打算前往相关国家的旅客,请提前了解目的地汉坦病毒肺综合征的流行情况并做好防护。
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