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湖北日报客户端讯(通讯员 李少华)“从初识到熟悉,再到把握医保政策的核心要点,每周集中学习制度功不可没。”近日,参加第十期集中学习的袁琛,对“周四医保讲堂”赞不绝口。这是伍家岗区医保局机关党支部坚持以高质量党建引领高质量发展,在思想嵌合上打造“馨医保365”党建工作品牌的一个缩影。

近年来,伍家岗区医保局创新开展党建引领行业治理,依托“三级网络六个重点五张网”的便民服务网络框架,以“五心”工作法,通过下功夫、见成效、强支撑让人民群众获得365天不打烊幸福体验,让党建活力进一步彰显、示范带动作用进一步凸显,使全局党建工作水平得到进一步提升。

精心磨砺

在思想嵌合上下功夫

党建引领行业治理,需要解决机关党建与业务工作的融合问题。从思想根源上看,党建与业务存在“两张皮”的实际情况,在于一些机关党员的价值认同缺乏和思想理念偏差。这就需要不断强化理论学习,在思想嵌合上下功夫,引导和帮助机关党员牢固确立融合理念,从价值理念上解决“为什么融”的困惑。

长期以来,伍家岗区医保局坚持每月(周)集中学习制度(医保讲堂),以中心组理论学习、“三会一课”、支部主题党日活动为载体,采取“请进来、走出去”的活动形式,深入开展“六学四讲”活动,推动培训学习、组织生活由“讲授式”向“研讨式、观摩式、案例式”转变。通过组织全体党员干部参观革命教育基地、观看警示教育片,学习相关法律法规和不定期组织召开医保业务培训、监督执法案件评析会的同时,及时传达学习党中央及省市区委的精神要领及决策部署,牢牢抓住“关键少数”,抓实“先锋模范”,抓好“重点多数”,不断强化班子、党员、干部职工严守政治纪律和政治规矩,在凝聚思想共识中增强机关党建与业务工作融合的思想动力。

强化引领

在融合发展上见成效

以“三抓三融”强化机关党建和各项工作在实践层面中相互融合促进,环环相扣,从“你是你、我是我”转化为“你中有我、我中有你”,从而充分发挥机关党建在推动全面工作中的系统性功能,是伍家医保解决党建与业务“如何融”的生动写照。

抓实党建与高频事项融合。从大局上着眼,于细微处发力,推动异地就医备案下沉社区办理、落实医保电子凭证全流程应用、做实24H不打烊“宜接就办”……让群众得到更多实惠、办事更加便捷高效。抓细党建与经办服务融合。改革的一小步,就是服务的一大步,协力综窗改革,实现城乡居民医保参保缴费“一事联办”、打破部门间“壁垒”,省内率先实行新生儿证件“一事联办”、创新服务方式,推出“线上办、及时办、便民办、延期办、放心办”、转变医疗服务思维,将“人找政策”变为“政策找人”等,看得见的细微改变,带来的是参保人持续提升的获得感、幸福感、安全感。抓深党建与基层治理融合。向更深处扎根,向最末端发力,深入社区,深入企业,深入窗口一线,依托“聚力计划”重点任务,推进资源服务平台下沉。以“共建共治,结对扶持”为抓手,通过上门义诊、健康讲座、政策宣讲、暖心慰问(物资救助)、周五大扫除、周六志愿服务等方式解决居民群众最关心最直接最现实的利益问题,全力打通服务群众“最后一公里”,让党旗在基层一线高高飘扬。

擦亮品牌

在品牌效应上强支撑

区医保局党组织坚持党建工作品牌从医保业务出发,围绕医保征收、医保服务、基金监管等六个工作重点,以“五张网”织牢人民在我心中,经过时间和实践的检验,区医保局党支部打造的“馨医保365”党建工作品牌已成为人民群众获得幸福体验的强力支撑。

织好政策“宣传网”,主动宣讲让群众参保安心。连年来,区医保局党组织持续聚合融媒力量,利用线上线下,面对面的方式,立体化开展医保缴费参保政策宣传,持续推动基本医保参保扩面,全力营造全区城乡居民踊跃参保的浓厚氛围。2024年,伍家岗区城乡居民基本医疗保险参保缴费人数达到122,472人,征收保费共计4653万元,参保人数和保费持续上升。近年来伍家岗参保增长率连续在全市排前三,尤其是农村低收入人口参保率达100%。搭优经办“服务网”,三级五办让群众办事省心。区医保局就以人民对美好生活的向往作为一切工作的出发点和落脚点,构建“区医保局-街乡经办窗口-社区(村)网格员、学校医保专干”三级医保经办网络,按照分级管理的原则,充分下放业务经办权限,充实基层经办力量。为进一步方便广大群众,尤其是老年人群体参保缴费或享受医保服务,区医保局持续统筹推进“马上办、网上办、就近办、一次办、自助办”等“五办”服务。聚焦医保“保障网”,精准帮扶让困难群众暖心。为切实减轻百姓就医负担、缓解“看病难、看病贵”问题。区医保局持续推动和完善“基本医疗+大病保险+医疗救助”三重保障制度,按照《宜昌市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施办法》,以更有力度、更全面、更灵活的“一站式救助”“依申请救助”方式深入巩固具有宜昌特色的多层次医疗保障体系,有力地促进每一个人都在同一制度下享受公平保障,进一步筑牢更坚实的医疗保障民生底线。强化基金“监管网”,安全规范让社会大众放心。区医保局聚焦安全规范,突出抓好“大数据 +”监管,运用智能监管系统、大数据筛查分析等手段,以医保基金管理突出问题专项整治以抓手,助力定点医药机构全面自查、精准自纠、及时整改,适时规范医保基金使用行为。2025年3-9月,全区30家定点医疗机构经自查自纠退回医保基金共计257.81万元,警示约谈23家医疗机构,并向纪委移交线索20条。改革优化“流程网”,集成办理让参保群众爽心。以“一件事一次办”为目标,区医保局始终坚持助力打造伍家优化营商环境“升级版”。围绕医保领域“放管服”改革,局党组梳理医保服务事项清单,将多个关联事项集成打包,已实现多个子项“一件事一次申请、一套材料、一次办理”。当前,全区医保服务“就近能办”“多点可办”“少跑快办”正在向“一地一窗一次”的高效便民模式快速转变。涉及参保登记、异地就医备案、手工零星报销等29项医保业务已全面启动“异地受理,参保地办理”的经办模式,使用医保电子凭证或刷脸支付,看病就医不带卡已成为常态,真正实现了“数据多跑路、群众少操心”。